急性脑梗死患者血清中血管内皮生长因子与肿瘤坏死因子-α的相关性研究

摘要

目的:本课题通过研究脑梗死患者VEGF与TNF-α水平的动态变化，进一步探讨VEGF在脑梗死中的作用，为脑梗死防治提供线索和实验依据。 方法:选择2004年4月至2004年12月在发病72小时内来湘雅医院神经内科就诊的急性脑梗死患者37例，同时收集动脉粥样硬化患者30例、年龄及性别相匹配的健康体检者30例分别作为动脉粥样硬化组及正常对照组。ELISA法检测VEGF及TNF-α浓度。对其中15例进行发病第一天、第三天、第七天三个时间点的VEGF表达与TNF-α水平动态观察。所有脑梗死患者根据发病后第三天头部MRI检查结果，计算脑梗死体积。实验数据用SPSS 10.0进行统计学分析。 结果: 1．脑梗死患者血清VEGF的浓度变化：①血清VEGF在脑梗死组的浓度明显高于动脉粥样硬化组和正常对照组。动脉粥样硬化组与正常对照组的VEGF无显著性的表达差异；②血清VEGF浓度在发病第一天比正常组略有升高，第三天呈大幅度升高趋势，第七天的血清VEGF浓度最高；③不同脑梗死体积中，大梗死组VEGF水平较中小梗死组高，其差异有显著性。 2．脑梗死患者血清TNF-α的浓度变化：①TNF-α在脑梗死组的表达水平明显高于动脉粥样硬化组和正常对照组。动脉粥样硬化组与正常对照组的TNF-α表达差异无显著性；②发病第一天TNF-α与正常对照组比较，即有明显升高趋势，第三天大幅度上调至高表达水平，第七天的TNF-α浓度达高峰；③不同脑梗死体积中，大梗死组TNF-α水平较中小梗死组高，差异有显著性。 3．脑梗死患者血清VEGF水平与TNF-α浓度呈正相关。 结论: 1．急性脑梗死患者血清 TNF-α浓度增加，可能参与了脑缺血炎性损伤，同时TNF-α可能通过VEGF启动机体自我神经保护机制； 2．在急性脑梗死中，TNF-α增高可能诱导VEGF表达上调。

目录

文摘

英文文摘

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前言

第一章 材料与方法

第二章 结果

第三章 讨论

第四章 结论

参考文献

综述血管内皮生长因子与缺血性脑血管病关系的研究进展

致谢