经皮空心螺钉逆行固定耻骨上支骨折的临床解剖学研究

摘要

目的：探讨耻骨上支逆行髓内空心螺钉的正确进钉方法和位置，为临床应用提供解剖学基础。 方法：解剖9具成人尸体，去除腰5椎体以上水平和双侧股骨及骨盆附着的肌肉、血管和腱性组织，制成骨性骨盆标本。在直视下，以克氏针模拟逆行耻骨上支髓内螺钉固定法，分别测量钉长、克氏针从耻骨结节入点到髂骨外板穿出点的距离、进钉点与耻骨结节的关系、螺钉与两侧髂前上棘和耻骨结节构成平面的夹角、与矢状面的夹角及耻骨上支最窄直径等。 结果：螺钉自入点到达髋臼内缘的钉长为69．28±3．03mm，克氏针从耻骨结节入点到髂骨外板穿出点的距离121．33±2．95mm，螺钉与两侧髂前上棘和耻骨结节构成平面的夹角为30．22±1．35度，与矢状面的交角为41．00±3．29度，进钉点距耻骨结节外缘为19．55±2．75mm、距耻骨结节上缘为9．39±1．33mm。耻骨上支最窄直径为9．48±1．29mm。 结论：经皮空心螺钉逆行治疗耻骨上支骨折是安全、可行的。

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