青少年颈椎椎弓根及其毗邻结构的三维计量解剖学研究

摘要

目的：通过较系统地对青少年椎弓根及其毗邻的三维形态计量学研究，探讨颈椎椎弓根的形态特征和发育规律，探讨青少年颈椎椎弓根螺钉内固定的可行性，为临床应用提供相关的理论参考值。 方法：对24套青少年(13～17岁)颈椎骨的椎弓根进行骨性测量；采用冰冻锯切法制作断层标本并采集断面数据和用CT扫描尸体标本后多平面三维重建测量的方法，观测14具(8～17岁)尸体标本颈椎椎弓根及其毗邻的结构；实验所得儿童组(8～12岁)、少年组(13～17岁)数据与已报道的成人组数据进行比较。 结果：总体上同一椎序同一指标，成人组值大于少年组，而少年组值又大于儿童组；椎弓根宽(PW)小于椎弓根高(PH)，椎弓根内骨松质宽(PSW)小于骨松质高(PSH)；C2～C7，PW先减小后逐渐增大。儿童组C2～C7：椎弓根轴线长(LS)先逐渐增大再减小，关节突椎弓根长(LA)逐渐增大，人钉点间距(ENS)和e角呈”峰形”变化趋势。椎弓根硬脊膜间距(S1)为2.05～3.75mm，椎弓根软脊膜间距(S2)值为5.79～9.41 mm，椎弓根椎前间距(S3)值为1.80～2.26mm。少年组C2～C7：PSH和f角呈下降趋势，e角呈“峰形”变化趋势，PSW、PSH和ω角先减小再增大，β角值变化较大。C1～C7，S1为2.97～4.32mm、S2为6.57～7.40mm而S3为1.19～4.23mm。 结论：国人青少年颈椎椎弓根相关值与成人有较大差异，且少年组与儿童组也不同，本实验设计螺钉的长度为LS值×80％，直径在．PW值×55％到PW值×70％之间。青少年椎弓根发育规律：从儿童、少年到成人，其LS、PW和LA增长明显，PH、PSW、ENS和f角增长较快，而e角、PSH、β角和ω角则变化较小。

目录

论文说明：主要英文缩略词表

声明

青少年颈椎弓要及其毗邻结构的三维计量解剖学研究

1材料与方法

2结果

3讨论

4附图

5参考文献

文献综述 颈椎弓根螺钉内固定相关结构应用解剖学研究进展

攻读学位期间发表文章情况

个人简历

致谢