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多孔钽金属髋臼杯在髋臼翻修中的应用

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资料和方法

结果

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结论

参考文献

附图

综述:多孔钽金属及在骨外科的应用

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摘要

目的:针对人工全髋关节置换术后髋臼侧失败,探讨组配式多孔钽金属髋臼杯在髋关节翻修术中的应用效果。
   资料和方法:
   1.一般资料:收集于山东省立医院骨关节外科行手术治疗的自2007年3月~2009年11月资料完整的16例髋臼假体翻修病人,共计16髋,女10例,男6例,年龄35~70岁,平均58岁。术前及术后3个月、6个月、1年及随后的每年1次进行Harris髋关节(HHS)评分及骨盆正位X线片的拍摄。
   2.所有病例均选用捷迈公司(Zimmer Company,USA)提供的多孔钽金属髋臼杯(Trabecular MetalTM Acetabular Cup),直径为52~64 mm。
   3.手术方法:采用髋关节外侧入路,术中常规做关节内组织液细菌学检查和药敏试验,术后常规抗生素治疗、抗凝治疗及康复训练,术后10天刀口拆线,出院后继续指导病人功能锻炼。
   结果:术后随访6~25个月(平均18个月),本组患者术后均无刀口感染、神经血管损伤、假体脱位、松动、锻炼和下肢深静脉血栓形成。术后疼痛较术前明显减轻。Harris评分从翻修前的的17~57分(平均36分)提高到末次随访的70~95分(平均87.25分)(P<0.01)。随访X线片显示部分患者骨质改善,密度增加,未发现假体周围有新出现透亮带的患者,多孔钽金属髋臼杯周围骨质内向长入。
   结论:人工全髋关节置换术后髋臼侧失败的病例,翻修时使用多孔钽金属髋臼杯,能够提供优越的机械稳定,早期手术效果良好。

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