痛觉调控中脑内5羟色胺递质神经元活动的fMRI研究

摘要

本文利用功能磁共振成像(fMRI)技术，施加不同强度电刺激任务及口服5-羟色胺(5-HT)激动剂和耗竭剂后施加2倍痛阈电刺激任务，观察脑内的激活反应，探讨痛觉相关脑区及5-HT对痛觉调控的作用。 方法：采用随机、双盲、自身对照研究。10名健康右利手志愿者，其中男性7名，女性3名，年龄24～38岁，平均31岁。实验分为3部分：1、分别施加1倍痛阈、2倍痛阈、3倍痛阈三个电刺激任务，并对刺激期间的脑功能活动分别进行全脑fMRI扫描；2、口服5-HT激动剂舒马曲坦(Sumatriptan)后，在2倍痛阈电刺激任务的情况下进行fMRI成像；3、口服5-HT耗竭剂利血平后，在2倍痛阈电刺激任务的情况下进行fMRI成像。利用AFNI软件包对实验数据进行后处理和统计分析以显示痛觉相关脑区的激活情况。 结果：1、1倍痛阈强度电刺激作用下，双侧SⅡ区外侧部、对侧岛叶后部均表现出较弱激活，小脑激活区位于对侧半球小叶Ⅵ、Ⅶ区和同侧半球Ⅶ、Ⅷ区，SⅠ区未见明显激活；2倍痛阈电刺激可诱发对侧SⅠ区、对侧岛叶前部和双侧SⅡ区内侧部激活；3倍痛阈电刺激作用下，对侧SⅠ区、双侧SⅡ区和双侧岛叶的激活强度和范围明显增大，同时同侧小脑半球小叶Ⅲ～Ⅵ区，对侧小脑半球Ⅵ区，前蚓部，蚓旁区和深部小脑核团的一部分(顶核和齿状核)也有较强程度的激活。2、2倍痛阈电刺激作用下，口服利血平后双侧岛叶、双侧SⅡ区、对侧丘脑、扣带回前部的激活信号较单纯2倍痛阈电刺激作用下有所增强，激活范围亦明显扩大，同时前额叶和对侧中央前回出现额外激活区。3、2倍痛阈电刺激作用下，口服舒马曲坦后双侧岛叶、SⅡ区的激活强度较单纯2倍痛阈电刺激作用下明显减弱，同时对侧丘脑未见激活区，而对侧前额叶却表现出轻度激活反应。 结论：在不同电刺激强度及分别施加5-HT激动剂和耗竭剂的情况下，fMRI显示出痛觉相关脑区不同的激活特性，这将有助于理解高级中枢在痛觉调控网络中的不同贡献，以及5-HT递质神经元在痛觉调控网络中的分布和作用。

目录

第二章研究背景

第三章材料和方法

第三章结果

第五章讨论

第六章参考文献

第六章综述 电刺激对人类痛觉相关脑区的功能磁共振成像研究进展

第八章致谢

第九章博士期间发表的论文及获奖清单

第十章博士后期间完成论文及获奖清单

第十一章个人简历

证书

阿尔茨海默病患者α2巨球蛋白与β淀粉样肽结合能力的实验研究

肝脏炎性假瘤

侧脑室非胶样神经上皮囊肿的MR诊断

非外伤性脊髓硬膜外血肿的MR诊断

阿尔茨海默病患者和非痴呆老人α2巨球蛋白抑制β淀粉样肽纤维形成能力的比较