急性胰腺炎患者血糖、血清胰岛素及C肽的变化及意义的初步探讨

摘要

前言:急性胰腺炎(AP)近年来发病率有上升趋势。其中重症急性胰腺炎(SAP)病死率可高达15％～20％。血糖升高是急性胰腺炎时常见的且非常重要的征象，同时急性胰腺炎时胰腺的水肿、出血坏死可引起胰岛素的分泌和排泄障碍。因此测定急性胰腺炎不同发病时间的血糖及相应的血清胰岛素、C肽值以探讨胰腺炎不同时期与血糖、胰岛素和C肽之间的发展与变化关系。 方法:总结分析该院2003年3月至2006年3月治疗的160例急性胰腺炎病例。根据疾病的严重程度分为三组：A组：轻型急性胰腺炎，B组：重症急性胰腺炎Ⅰ级，C组：重症急性胰腺炎Ⅱ级.20例无基础疾病的健康对照组。测量各组在发病时，发病24小时、发病48小时及入院14天的血糖、血清胰岛素及C肽值。 连续变量用均数±标准差的方法表示，符合正态分布的数据用方差分析，率的比较用二项分布。变量间的相关性用直线回归相关检验。所有统计学分析P＜0.05为有显著性差异 结果: 1.发病6小时内病情越重，血糖、血清胰岛素和C肽水平越高。数据显示此时A、B、C组血糖及相应的血清胰岛素、C肽值与对照组相比均有显著差异，A组与B组及B组与C组相比也均有显著差异。 2.发病24小时以后病情越重，血清胰岛素和C肽水平越低，高血糖发生率越高。数据显示此时B、C组血清胰岛素、C肽值与对照组相比均有显著差异，B组和C组相比也有显著差异，而A组与对照组相比无显著差异。同时A组与B组及B组与C组相比高血糖发生率也均有显著差异。 3.发病14天时B、C组高血糖发生率有所下降、血清胰岛素、C肽值有所回升，但均未恢复正常；且病情越重血清胰岛素和C肽水平越低，高血糖发生率越高。数据显示此时B、C组高血糖发生率、血清胰岛素、C肽值与A组及对照组相比，B组和C组相比仍均有显著差异，而A组与对照组相比无显著差异，说明病情越重高血糖发生率、血清胰岛素、C肽值恢复正常所需时间越长。 结论:血糖、血清胰岛素和C肽可作为判断胰腺炎病情的重要指标。

目录

前言

研究对象及材料

实验方法

结果

讨论

结论

参考文献

附图1

应激与高血糖

致谢