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成人斯蒂尔病32例临床分析

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1.对象与方法

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成人斯蒂尔病的研究进展

自身免疫病的生物学治疗进展

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摘要

目的:探讨成人斯蒂尔病(AOSD)患者的临床表现、实验室检查特点,包括患者血清铁蛋白的变化、治疗方法及预后,从而加深对该自身免疫病的认识,减少误诊、漏诊率,并初步探讨血清铁蛋白的对AOSD的临床指导意义。 方法:回顾分析32例AOSD患者的一般资料、临床表现、实验室检查特点、治疗方法及预后,并对结果进行分析。 结果:AOSD以女性发病为主,平均发病年龄为29岁。患者最常见的临床表现为发热、皮疹和关节痛,常伴有咽痛、肌肉酸痛和淋巴结或肝、脾肿大。实验室检查中,急性期反应物如血白细胞、血沉及C反应蛋白往往明显升高。另发现血清铁蛋白在AOSD患者中明显升高,且与疾病的活动性呈正相关,可作为监测AOSD活动性及判断疗效的指标。AOSD治疗多选用非甾体抗炎药、糖皮质激素和免疫抑制剂,急性期可考虑使用丙种球蛋白。本病预后相对较好,需加强随访。 结论:AOSD为一种病因不明的可系统性受累的自身免疫病。血清铁蛋白可能作为新的疾病活动度判断指标具有较大的临床意义。激素及免疫抑制剂为控制本病活动改善预后的主要治疗药物。

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