甲状腺未分化癌12例临床分析并文献复习

摘要

背景和目的：甲状腺未分化癌(Anaplastic Thyroid Cancer，ATC)是临床上一种少见但恶性程度极高的恶性肿瘤，在所有甲状腺癌中预后最差。近年来，随着分子生物学技术的广泛应用研究人员对甲状腺未分化癌的认识有了很大的提高，但是依然缺乏有效的治疗方法。本文旨在总结甲状腺未分化癌的治疗经验，探讨其诊断、治疗及预后。 方法：收集1999年7月至2009年1月期间在浙江大学医学院附属第一医院的12例甲状腺未分化癌患者的各项临床资料，对所得临床资料进行回顾性分析。并复习相关文献报道。 结果：12例患者中男5例，女7例，年龄31-78岁，中位平均年龄658岁。9例患者因为颈前无痛性肿块就诊，2例因颈部肿块伴疼痛就诊，1例因声音嘶哑就诊。其中2例患者伴发吞咽困难，1例患者伴严重体重下降，1例患者伴左手指麻木。就诊时肿瘤局限在甲状腺内的2例，已经侵犯腺外的8例，侵犯气管3例，就诊时已有远处转移的1例，就诊时颈部淋巴结肿大的5例。本组12例患者均做气管摄片，其中显示气管移位、气管狭窄1例。肿瘤平均中位直径5.52.5cmm。其中11例患者经过手术治疗，术后病理证实为甲状腺未分化癌。平均随访30月，其中8例病人死亡，其余患者存活。 结论：甲状腺未分化癌恶性程度极高，患者常于就诊时即已侵犯食管、气管等颈部器官或是远处转移。对于比较局限的甲状腺未分化癌病人，外科手术可以获得较好的效果。对于就诊时已出现腺外器官或远处转移的病人，在外科手术的同时还需辅助化疗、放射治疗等。

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1.资料与方法

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4.结论

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综述 甲状腺未分化癌诊治现状

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