非剥脱点阵激光治疗亚洲人皮肤凹陷型疤痕的临床研究

摘要

目的:点阵激光的提出,是激光应用于疤痕治疗的一大飞跃。其中,非剥脱点阵激光在刺激胶原蛋白新生的同时,可保持角质层完整性。因此疗效佳,治疗时痛苦轻,治疗后无肉眼可见的创伤、恢复快、色沉轻。但在亚洲人皮肤的疤痕治疗上尚处于起步阶段.本研究旨在探讨1540hm波长的非剥脱点阵式铒玻璃激光应用于华人皮肤不同凹陷性疤痕治疗的疗效和安全性。
　　 方法:本研究采用1540nm波长的非剥脱点阵激光,选取20例轻到中度凹陷性疤痕的患者(15例女性和5例男性；年龄17到31岁间；Fitzpatrick皮肤分型为Ⅲ型和Ⅳ型皮肤)。应用Lux1540TM灯泵铒玻璃激光器+微透镜阵列治疗仪(美国Palomar公司)对疤痕行多次治疗(通常为2到6次),每次间隔4周。通过治疗前后的临床及照相来评价疗效,并随访患者满意度和可能发生的副作用。
　　 结果:所有病例均有改善,有6例病人(30.0％)的临床改善结果达到接近完全改善(76％到100％),8例(40.0％)显著改善(51％到75％),1例(5.0％)有很小或没有改善。患者的满意度调查显示,20例患者均认为治疗有效,有17例(85.0％)评分在8到10分之间,与临床评分基本一致。副作用主要为治疗后一过性红斑、水肿,未观察到色素沉着等不良反应,无限制外出或工作等日常活动的情况。
　　 结论:在Fitzpatrick皮肤分型为Ⅲ型和Ⅳ型皮肤中,应用1540nm波长的非剥脱点阵激光治疗仪进行面部凹陷型疤痕的治疗是一种有效、安全的技术,但尚需随访其远期疗效和不良反应。