不同表面处理对玻璃离子牙釉质粘结强度的影响

摘要

目的：评价不同表面处理对传统玻璃离子和树脂加强型玻璃离子的牙釉质粘结强度的影响。观察玻璃离子与牙釉质交界面的形貌特征。
　　 方法：本研究共使用新鲜、无龋牛下切牙54颗。在流水下,将所有牛切牙制备成长方体状,且将其唇面高度磨平抛光(用300粒度(grit),600粒度,1200粒度,2500粒度SiC抛光纸各抛光30 s,最后用4000粒度SiC抛光纸抛光60 s)。随机抽取其中24颗牛牙,根据四种材料将实验分为四大组:两种传统玻璃离子:(1)FujiⅠ(GC,日本)；(2)Ketac Cem Easymix(3M ESPE,德国)；两种树脂加强型玻璃离子(1)Fuji Plus(GC,日本)；(2)RelyX Luting(3M ESPE,德国)。每组牙釉质表面涂布磷酸或聚链烯烃酸15 s,空白组不做处理,后冲洗30 s,吹干。严格按厂家推荐比例调拌材料。牙釉质表面按上述处理后,将每小组两颗相同处理后的牙釉质表面直接用玻璃离子对位粘结,指压5 min。牙釉质粘结面涂布凡士林,室温下放置于水中24h后,用低速切割机(Isomer1000,标乐,美国)把样本切割成约1x1x9mm的条状样本。用微拉伸仪(Bisco)测试样本的微拉伸粘结强度。采用析因设计方差分析和LSD多重比较来分析釉质表面不同处理与不同材料对平均微拉伸粘结强度的影响。采用上述同样方法进行牙齿表面处理和玻璃离子水门汀粘结的牙齿24颗,利用慢速切割机水冷却下,用垂直于玻璃离子-牙釉质界面,将牙齿切割成约1mm厚的平行的样本,将该样本分成三份,分别浸润在0.1 mol／l HCl下5 s、10 s、30s后,冲洗。另选6颗牛牙,仅用上述同样方法进行牙釉质表面处理.样本进行常规脱水干燥、喷金后用扫描电镜(SEM)观察玻璃离子与牙釉质交界面和牙釉质表面形貌特征.
　　 结果：与对照组相比,磷酸酸蚀都能显著地提高传统玻璃离子水门汀(FujiⅠ,KetacCem Easymix)和树脂加强型玻璃离子(RelyX Luting,Fuji Plus)的牙釉质微拉伸粘结强度(P<0.01).无论酸蚀与否,树脂加强型玻璃离子与牙釉质的微拉伸粘结强度(RelyX Luting,Fuji Plus)都比传统玻璃离子的微拉伸粘结强度(FujiⅠ,Ketac Cem Easymix)高；且发现磷酸酸蚀后,Fuji Plus的微拉伸粘结强度最大。与对照组相比,聚链烯烃酸处理不能提高FujiⅠ和RelyX Luting牙釉质微拉伸粘结强度(P>0.05),反而降低Ketac Cem Easymix和Fuji Plus牙釉质微拉伸粘结强度(P<0.05)。扫描电镜示:磷酸酸蚀后,牙釉质与玻璃离子的截面上除Ketac CemEasymix外,都能见到明显混合层的存在(FujiⅠ,RelyX Luting,Fuji Plus)；磷酸和自身液体(FujiⅠ,Ketac Cem Easymix)处理后,牙釉质表面有明显的酸蚀形貌；自身液体(Rely)(Luting,Fuji Plus)处理后,牙釉质表面示不明显的酸蚀形貌。
　　 结论：磷酸酸蚀能显著地提高玻璃离子水门汀(FujiⅠ,Ketac Cem Easymix,RelyXLuting,Fuji Plus)牙釉质微拉伸粘结强度。聚链烯烃酸处理不能提高FujiⅠ和RelyXLuting牙釉质微拉伸粘结强度,反而降低Ketac Cem Easymix和Fuji Plus牙釉质微拉伸粘结强度。树脂加强型玻璃离子(FujiⅠ,Ketac Cem Easymix)的粘结强度显著高于传统玻璃离子(RelyX Luting,Fuji Plus)的粘结强度。酸蚀不同程度地增强玻璃离子水门汀的微机械固位作用。