不同剂量瑞舒伐他汀对急性冠脉综合征患者血清高敏C反应蛋白和白介素--6的影响

摘要

目的:
　　本研究目的是通过观察不同剂量瑞舒伐他汀治疗急性冠脉综合征(ACS)患者血清高敏C反应蛋白(hs-CRP)和白介素-6(IL-6)的变化水平，探讨不同剂量瑞舒伐他汀对ACS患者炎症反应的影响。
　　资料和方法:
　　选取2011年1月至2013年1月在浙江医院住院的ACS患者72例，均符合美国心脏病学会(ACC)、美国心脏病协会(AHA)制定的诊断标准。将72例患者随机分为瑞舒伐他汀低剂量组(36例)和高剂量组(36例)，同时本研究选取70例既往行冠脉造影但结果正常目前无任何症状的作为对照组。高低剂量组在给予同样的基础治疗上，低剂量组口服瑞舒伐他汀10 mg一天，高剂量组口服瑞舒伐他汀20 mg一天，服药4周。治疗前和治疗4周后抽取静脉血，观察两组治疗前后血脂、血清hs-CRP、IL-6水平，并监测其不良反应。
　　结果:
　　两组ACS患者使用瑞舒伐他汀治疗前后总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白C(LDL-C)、血清hs-CRP和IL-6水平都减低，差异均有统计学意义(均P＜0.01)，HDL-C均升高，差异有统计学意义(P＜0.05)。其中高剂量组比低剂量组血清hs-CRP和IL-6降低更加明显，差异有统计学意义(P＜0.01)，在亚组AMI和UA组中治疗后也得到了同样的结果。而不良反应两组之间差异无统计学意义(P＞0.05)。
　　结论:
　　ACS患者早期使用瑞舒伐他汀尤其使用大剂量可明显减轻炎性反应，降低血脂水平，而不良反应未见明显增加。