改良McLaughlin术治疗陈旧性未复位肩关节后脱位的临床研究

摘要

目的：
　　回顾分析接受改良McLaughlin手术治疗的陈旧性肩关节后脱位患者的临床转归以及影像学表现，提高对肩关节后脱位治疗的认识，并为临床治疗肩关节后脱位提供依据。
　　方法：
　　回顾收集浙江大学医学院附属第二医院骨科2014年9月至2016年2月收治的4例陈旧性肩关节后脱位患者的病史资料和检查资料。该4例患者均为男性;年龄为38-42周岁，平均（39.5±2.4）岁;其中3例损伤原因为创伤后，1例为癫痫发作后;损伤的部位3例为右侧肩关节，1例为左侧肩关节;患者受伤至手术时间为3-53周，平均（23.5±23.6）周。该4例患者手术均由我院骨科主任医师主刀。患者于术前和术后随访时均接受影像学检查以及临床功能评估，末次随访时记录肩关节Constant-Murley功能评分。数据汇总制成图表后，进行统计学分析。
　　结果：
　　患者随访调查时间1-18个月，平均（7.5±7）月，患者至随访结束时均未出现脱位复发。末次随访时，4例患者肩关节的前举活动度为95-175度，平均（138.8±33.0）度;外展的活动度为120-155度，平均（136.3±16.5）;外旋的活动度为30-55度，平均（46.3±11.1）度;内旋的活动度为25-40度，平均（29.8±6.9）度。4例患者行改良McLaughlin手术前Constant肩关节功能评分为29-46分，平均（37.8±7.4）;末次随访时评分为72-88分，平均（81.8±7.4）分，较术前明显提高，差异显著(P＜0.05)。
　　结论：
　　针对陈旧性肩关节后脱位，采用改良McLaughlin方法，可取得较好的临床疗效及病人满意度，术后早期随访患者功能良好。

目录

声明

致谢

摘要

中英文缩写词对照表

1 序言

2 材料与方法

2．1 一般资料

2．2 改良McLaughlin手术方法

3 结果

3．1 具体的手术方案及围手术期相关数据

3．2 术后复查随访结果

4 讨论

4．1 肩关节后脱位的发生机制

4．2 分类及临床表现

4．3 影像学检查

4．4 治疗方法

5 结论

参考文献

综述 急性创伤性肩关节后脱位的治疗

作者简历