浸润性肾错构瘤合并静脉瘤栓7例临床报告

摘要

目的:探讨浸润性肾错构瘤合并静脉瘤栓的发病情况、临床特点、诊治方法和预后因素，提高对浸润性肾错构瘤合并瘤栓的诊治水平。
　　方法:回顾性分析我院2008年1月至2016年1月收治的7例浸润性肾错构瘤合并静脉瘤栓患者的临床资料，并进行随访。统计分析并比较各个病例的临床特点、手术方式及预后。
　　结果:7例患者中年龄最高77岁，最低21岁，中位年龄52岁，其中3位患者瘤栓浸润至肾静脉，3位患者瘤栓浸润至下腔静脉，1位患者瘤栓浸润至右心房。2位患者无明显症状，1位患者出现肉眼血尿，其余4位患者均有腰痛症状。所有患者均行B超、CT检查，术前CT检查共4例提示错构瘤可能，3例肾癌考虑，其中4例报告瘤栓存在，1例报告瘤栓可能。7名患者根据瘤栓浸润范围分别行手术治疗。7例手术患者中1例为肾透明细胞癌合并肾上皮样血管平滑肌脂肪瘤，其余均为肾血管平滑肌脂肪瘤。7例中2例为上皮型肾血管平滑肌脂肪瘤。术后随访时间6个月到7年不等，1例患者因术后肿瘤脑转移于术后10月死亡;1例术后11月因肺广泛转移死亡;其余5例患者至末次随访日期仍存活，随访期间未见肿瘤局部复发及远处转移。
　　结论:肾错构瘤合并肾静脉甚至下腔静脉瘤栓的情况在临床上极为罕见。术前应完善影像学检查来评估瘤栓的浸润范围。肾错构瘤合并静脉瘤栓的治疗方法首选手术治疗。尽早的发现和处理合并瘤栓的肾错构瘤患者能够延长患者的生存时间，有助于提高患者生活质量。

目录

声明

致谢

摘要

缩写、术语表

前言

1 临床资料

1．1 一般资料

1．2 术前检查

1．3 治疗方案

2 结果

2．1 病理结果

2．2 随访结果

3 讨论

3．1 概况

3．2 临床表现

3．3 检查手段

3．4 鉴别诊断

3．5 治疗

3．6 预后

4 结论

参考文献

综述 肾错构瘤的诊断与治疗

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