138例缺血性脑血管病患者的全脑血管造影分析

摘要

目的：观察缺血性脑血管病患者脑血管造影显示的血管狭窄或闭塞的比率及分布;探讨缺血性脑血管病与侧支循环代偿的关系，为动脉狭窄的诊断和干预提供依据。 方法：回顾性分析138例经CT或MRI筛选的缺血性脑血管病患者的DSA资料。所有患者行NIHSS评分，分为脑梗死组和短暂性脑缺血发作(TIA)组。全部进行颈部及颅内血管造影，同步检查正侧位血管造影相和连续动态电影录像，必要时增加检查斜位像。分析血管狭窄部位、受累血管数目、血管狭窄形态及侧支循环代偿。 结果：血管造影检测出颅内外血管病变患者102例(73.91％)，共累计血管病变有268处。前循环受累158处：大脑中动脉病变(MCA)28处，大脑前动脉(ACA)10处，颈总动脉(CCA)25处，颈内动脉颅外段(E-ICA)60处，颈内动脉颅内段(I-ICA)35处。后循环受累93处：大脑后动脉(PCA)16处，椎动脉颅外段(E-VA)40处，椎动脉颅内段和基底动脉(I-VA和BA)37处。锁骨下动脉(SUB)受累17处。102例狭窄或闭塞患者中，脑梗死组与TIA组动脉病变分布没有显著差异(P>0.05)。血管狭窄或闭塞与前循环症状相关65例，占65.66％；与后循环症状相关28例，占71.79％。47例严重狭窄或闭塞患者中有39例患者出现明显代偿，其中仅前交通开放9例(23.08％)，仅后交通开放13例(33.33％)，前后交通同时开放17例(43.59％)，合并其他代偿途径4例。 结论：动脉血管病变在缺血性脑血管病中起重要作用。血管狭窄或闭塞与临床症状有密切联系。侧支循环代偿在动脉狭窄或闭塞患者中起着重要作用，其对动脉狭窄患者是否进行干预治疗有重要意义。

目录

摘要

前言

材料与方法

结果

讨论

结论

参考文献

附表

致谢

颈内动脉狭窄或闭塞的血流代偿途径(综述)

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