选择性和氩激光小梁成型术治疗开角型青光眼的Meta分析

摘要

目的：评价选择性激光小梁成型术和氩激光小梁成型术在控制开角型青光眼眼压方面的效果。方法：通过计算机和手工检索Cochrane 图书馆临床对照试验数据库（2008年第1期）、OVID（1971～2008）、Medline（1971～2008）、EMBASE（1974～2008）数据库以及中国生物医学文献数据库（CBM)、CNKI（1971～2008）、VIP（1989～2008），由两位研究者独立地进行研究的选择、质量评价和资料提取，如有分歧讨论解决或交第三方裁决，排除不符合纳入标准的试验。最后采用RevMan4.2.10统计软件进行Meta分析。结果：最终纳入4个随机对照试验共292只眼纳入Meta分析。4项试验均为计量资料，质量等级为B级。Meta分析结果显示：选择性激光小梁成型术和氩激光小梁成型术在控制开角型青光眼眼压方面差异无统计学意义（P≥0.1）。根据目前证据不能表明两种手术术后一年内在降低开角型青光眼眼压方面何者更优。结论：现有研究结果显示选择性激光小梁成型术在控制开角型青光眼眼压方面，并不优于传统的氩激光小梁成型术。本Meta分析纳入的RCT 质量虽较高，但例数不多，上述结论尚需大样本、长期随访的高质量随机对照研究证实。

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