周铭心教授治疗慢性支气管炎的经验研究

摘要

目的：为探讨总结周铭心教授治疗慢性支气管炎的经验，更深层次地挖掘在大量医案中的诊治规律，进一步分析总结周铭心教授对慢性支气管炎在病因病机、症候类型、治则治法、遣方用药方面的宝贵经验，探寻西北地区慢性支气管炎的防治方法。方法：收集整理周铭心教授治疗慢性支气管炎的医案及相关著作论文，结合平时师生间的答疑问难记录，并查阅大量古今中医文献，运用中医医史文献学整理方法和中医医案整理方法，在归纳中医诸家对慢性支气管炎的认识及辨证施治思路的基础上，分析导师周铭心教授的临诊医案，探求其学术思想，总结出其治疗慢性支气管炎的经验。结果：1、周铭心教授治疗慢性支气管炎结合西北燥证研究理论，认为西北地区慢性支气管炎有明显的地域特征，在病因病机、辨证论治中均有许多创新之处。2、西北地区慢性支气管炎除与内地有相同的一般致病因素外，其病因以外感燥邪为主，次责火、风、寒三邪，饮食偏嗜及居处环境对慢支的发生也起到一定作用。居民的阴虚内燥、外燥内湿体质为发病的内在因素。3、西北地区慢性支气管炎的症候类型有：燥火兼寒证、燥火蕴湿证、燥火夹痰证、燥夹风寒证、燥兼结毒证、燥火兼瘀证、阴虚燥结证、宗阳郁滞证、气虚失宣证、肾气不纳证等。4、对西北地区慢性支气管炎的论治强调：审识证势，发于机先；以治燥为本，注重清宣；病性错杂，寒热平调；兼及血分，气血两顾；燮理气机，宣肃兼施；正治不宜、不应、不济，从旁而治；循经辨证，治从经络；权衡标本，虚实兼顾；重视胃气，顾护脾土；舒畅胸膻，排闼宗阳。5、总结经验，拟定治疗慢性支气管炎的常用单元药组：（1）桑叶、桑白皮、地骨皮。（2）紫菀、款冬花。（3）炙麻黄、炙甘草、前胡。（4）黄芩、鱼腥草、连翘。（5）干姜、细辛、五味子。（6）黄芪、西洋参、炒白术、陈皮。（7）当归、益母草。（8）旋复花、丹参、砂仁。（9）苏子、白芥子、葶苈子。结论：周铭心教授治疗慢性支气管炎紧密结合西北地区特殊的方域、地势、气候、民俗特点，强调燥邪为当地主要致病因素，施治以治燥为本，注重多种治法的权衡运用，在辨证中总结出许多与燥邪相关的特殊证候类型，并且将其所创立的旁治法、病势理论以及排闼宗阳等治法运用于慢性支气管炎的辨证论治之中，同时，总结经验，拟定九种治疗慢性支气管炎的常用单元药组。这些理论和经验对慢性支气管炎的治疗有重要的现实指导意义。

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结 语

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参考文献

慢性支气管炎中医辨证论治研究综述

攻读硕士学位期间发表的学术论文