目的：评价宫腔内人工授精（IUI）时使用米索前列醇（Misoprostol）的疗效和安全性。方法：计算机检索Cochrane 图书馆临床对照试验库（CENTRAL，2009年第 3 期）、Embase（1974～2009.10）、MEDLINE（1966～2009.10）、SCIENCE Direct Database（1966～2009.10)，中国生物医学文献数据库（1978～2009.10）、万方数字化期刊全文库（1989～2009.10）、中国期刊全文数据库（1989～2009.10）。手工检索已纳入文献的参考文献。注意会议论文、研究生毕业论文等灰色文献的检索。用Google 搜索引擎在互联网上搜索相关文献。按纳入与排除标准选择符合要求的随机对照试验。统计分析采用RevMan5.0软件进行Meta分析。结果：共纳入5个随机对照试验，均为外文文献。其中2篇证据等级高，3篇证据等级为中。共546位受试者，1133个宫腔内人工授精周期。Meta分析显示在200 ug Misoprostol与安慰剂比较组200 ug Misoprostol不能提高IUI的临床妊娠率[RR=1.19（0.60，2.36)]。在400 ug Misoprostol与安慰剂比较组400 ug Misoprostol可以提高IUI的妊娠率[RR=1.95（1.19，3.19)]。在400 ug Misoprostol与200 ug Misoprostol 比较组400 ug Misoprostol 组腹痛[RR=3.13（1.86，5.26)]及阴道流血[RR=5.25（2.08，13.21)]的发生均较高。结论：目前关于Misoprostol对IUI的疗效及安全性的临床试验太少，有Misoprostol可以提高临床妊娠率的证据，同时不良反应的发生率也较高，尚不能推荐IUI时使用Misoprostol，仍需要更多高质量、大样本的随机对照试验进一步研究其真实疗效。IUI后同房是否为提高宫颈粘液PG含量、提高IUI妊娠率的最简单、经济、有效的办法值得进一步研究。
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