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恶性实体瘤患者凝血功能相关指标检测的临床意义

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综述 恶性肿瘤与静脉血栓栓塞的研究进展

攻读硕士学位期间发表的学术论文

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摘要

目的:探讨恶性实体瘤患者是否存在凝血功能异常,分析不同分期及接受不同治疗方式的恶性实体瘤患者其凝血指标的变化规律及临床意义;探讨呼吸道及消化道恶性实体瘤患者凝血指标的变化规律及临床意义。
   方法:1、定量检测120例恶性实体瘤患者和40例健康体检者的血小板(platelet,PLT)计数、血浆凝血酶原时间(prothrombin time,PT)、活化部分凝血活酶时间(activated partial thromboplastin time,APTT)、凝血酶时间(Thrombin Time,TT)、血浆纤维蛋白原(fibrinogen,FIB)和D-二聚体(d-dimer,D-D)含量并进行对比分析。2、按照肿瘤分期与治疗方式分组并针对上述凝血指标与40例健康体检者进行对比分析,同时进行组间差异性比较。3、按照肿瘤的原发部位进行分组,针对上述凝血指标与对照组进行对比分析,同时进行组间差异性比较。
   结果:1、恶性实体瘤患者上述各项凝血指标均高于正常对照组且差异有统计学意义(P<0.05)。2、恶性实体瘤早期组、局部晚期组、远处转移组、对照组之间上述各凝血指标存在组间差异且差异有统计学意义(P<0.05)。3、恶性肿瘤未治疗组、手术组、放化疗组、对照组之间上述各凝血指标存在组间差异且差异有统计学意义(P<0.05)。4、呼吸道恶性实体瘤组、消化道恶性实体瘤组、对照组之间上述各凝血指标存在组间差异且差异有统计学意义(P<0.05)。
   结论:1、恶性实体瘤患者与健康者相比存在凝血功能异常。2、恶性实体瘤患者血液异常状态与肿瘤分期有关。3、恶性实体瘤患者的血液高凝状态与其治疗方式有关,接受手术及放化疗治疗的患者,血液高凝状态可有不同程度的缓解,但其血液系统仍处于凝血功能异常状态。4、呼吸道及消化道恶性实体瘤患者存在血液高凝状态,同时具有并发呼吸道及消化道出血的倾向。

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