疼痛的颞颌关节紊乱患者磁共振异常征象分析

摘要

目的: 由于颞下颌关节关节盘形态的改变与颞颌关节紊乱病关系密切，而颞颌关节关节盘在磁共振各序列成像的信号特征不典型，所以研究颞颌关节形态、位置及与周围组织的关系在临床诊断中起到了很重要的作用。本文通过总结颞下颌关节的磁共振成像的特点、病因、分类及常见影像学检查方法，探讨其疼痛症状与磁共振检查方法关节盘形态、位置、髁状突的运动等的关系。方法: 采用1.5T双梯度磁共振扫描仪对23例有疼痛的临床症状的患者及23例无症状者行颞下颌关节磁共振检查。结果: 观察后发现关节盘形态发生的改变，最多见的为盘拉伸变长，还有均匀增厚以及盘后带明显膨大的；观察到的盘移位的，主要为不可复性前移位，并伴有关节盘形态的明显改变。经过统计学分析，证实关节疼痛与关节盘变形、移位及髁状突的运动有相关性，与翼外肌形态信号、关节腔积液没有相关性。无症状人群中关节盘变形移位有可能为颞颌关节病的潜在致病因素。关节盘移位和变形是颞颌关节病的重要病理改变。结论: 颞颌关节的关节盘在颞颌关节的功能活动中具有重要的作用。颞颌关节紊乱病关节盘的形态特点及其与周围组织的关系，是其影像学诊断的主要内容之一。磁共振是观察关节盘形态的金标准，能够清晰的显示颞下颌关节系统及其周围的组织结构，尤其是能够清楚的显示关节盘的形状及位置，对颞颌关节病的临床诊治过程具有很重要的临床价值。

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综述 颞下颌关节病磁共振诊断的研究进展

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