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CT和B超在诊断宫颈癌宫旁浸润和淋巴结转移中的意义

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前言

研究内容与方法

1 研究对象

1.1 临床资料

1.2 病例纳入及排除标准

2 查阅内容

3 检查项目

3.1 术前妇科检查及临床分期

3.2 宫颈癌组织病理检查

3.3 CT检查

3.4 B超检查结果及判断标准

4 研究方法

5 统计学分析

结果

1 研究对象基本情况

2 106例宫颈癌患者CT和B超检查与术后病理诊断结果

2.1 CT和B超检查对于宫颈癌宫旁浸润的诊断价值

2.2 CT和B超检查对于宫颈癌淋巴结转移的诊断价值

讨论

1 就CT检查和术后病理检验结果作一分析

1.1 宫旁浸润方面

1.2 淋巴结转移方面

2 就B超检查在术前宫颈癌的宫旁浸润和淋巴结转移和术后病理检验结果作一分析。

2.1 宫旁浸润方面

2.2 淋巴结转移方面

3 就CT检查和B超检查联合检查和术后病理检验结果作一分析

3.1 宫旁浸润方面

3.2 淋巴结转移方面

小结

致谢

参考文献

综述

攻读硕士学位期间发表的学位论文

新疆医科大学硕士研究生学位论文导师评阅表

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摘要

目的:探讨CT和B超诊断ⅠB至ⅡA期(肉眼所见肿瘤直径≤4cm)宫颈癌宫旁浸润和淋巴结转移中的意义。
  方法:回顾性性分析106例宫颈癌的术前 CT和B超检查宫颈癌宫旁浸润和淋巴结转移结果,与术后病理结果进行对照分析。
  结果:①CT预测宫旁浸润敏感性为75%,特异度为90%,阳性预测值为50%,阴性预测值为96.59%。②B超预测宫旁浸润敏感度为58.3%,特异度为96.8%,阳性预测值为70%,阴性预测值为90.48%。③CT对预测淋巴结转移敏感度为69.2%,特异度为为95%,阳性预测值为81.82%,阴性预测值为90.48%。④B超预测淋巴结转移灵敏度是Se=38.5%,特异度是Sp=95%,阳性预测值为71.43%,阴性预测值为82.61%。⑤.CT和B超联合检查检查诊断宫旁浸润敏感性为91.7%,特异度为85.1%,阳性预测值为91.67%,阴性预测值为75.47%。⑥. CT和B超联合检查检查诊断淋巴结转移敏感性为73.1%,特异度为92.5%,阳性预测值为73.8%,阴性预测值为92.5%。
  结论:对于宫颈癌术前判断宫旁浸润和淋巴结转移,CT和B超检查与术后病理诊断结果相比较一致性较好。CT和B超均有相应的影像学特点及各自的特异性。由于CT的高分辨率成像特点,CT的灵敏度和特异度均高于B超。两者联合检查,要优于单一检查。两者在术前了解宫颈癌宫旁浸润和淋巴结转移方面,均起到重要的辅助作用。

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