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影响低位直肠癌根治术保肛的相关因素分析

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中文摘要

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前言

资料与方法

1 研究对象

2 研究方法

3 统计学处理

结果

1 局部复发率及并发症

2 单因素分析结果

3 多因素分析结果

讨论

1 年龄、性别、BMI、民族

2 糖尿病病史、家族史

3 血清CEA、脉管瘤栓

4 肿瘤长度、侵犯肠管周径

5 大体类型

6 分化程度

7 浸润深度

8 淋巴结转移

9 肿瘤下缘距肛缘的距离

10影响低位直肠癌保肛的相关因素的Binary Logistic回归分析

11 影响低位直肠癌保肛的多因素分析的意义

小结

致谢

参考文献

附录

综述

攻读硕士学位期间发表的学术论文

新疆医科大学硕士研究生学位论文导师评阅表

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摘要

目的:通过对影响低位直肠癌根治术保肛相关因素的logistic分析,探讨影响低位直肠癌保肛的相关因素。
  方法:回顾分析新疆医科大学附属肿瘤医院胃肠外科2006年1月1日至2009年12月31日肿瘤下缘距肛缘3~7cm行低位直肠癌根治术的330例患者的病历资料,将330例低位直肠癌患者按是否行保肛手术分为 APR组和SP组,对两组病例相关临床资料及病理资料采用SPSS17.0统计软件检验进行单因素分析,筛选出对影响低位直肠癌保肛有统计学意义的相关因素,利用二分类Logistic回归对相关因素进行多因素分析,研究低位直肠癌与临床及病理参数之间的相关性。
  结果:对所研究的因素单因素分析显示:性别、民族、年龄、肿瘤周径、肿瘤下缘距肛缘的距离、大体类型、浸润深度和分化程度与低位直肠癌保肛有相关性(P<0.05)。家族史、糖尿病史、大体分型、肿瘤长度、淋巴结转移数量、脉管瘤栓、术前 CEA与低位直肠癌保肛关联无统计学意义(P>0.05)。多因素分析表明:肿瘤下缘距肛缘的距离、浸润深度是低位直肠癌保肛的独立影响因素(P<0.05)。
  结论:性别、民族、年龄、肿瘤周径、肿瘤下缘距肛缘的距离、大体类型、浸润深度和分化程度是低位直肠癌保肛的相关因素,肿瘤下缘距肛缘的距离与浸润深度是低位直肠癌保肛的独立影响因素,研究影响低位直肠癌的相关因素,对预测低位直肠癌患者保肛的可能性,制订合理治疗方案具有重要意义。

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