带线锚钉结合改良Broström法修复慢性踝关节外侧不稳

摘要

目的：探讨带线锚钉结合改良Brostr(o)m法修复慢性踝关节外侧不稳的方法和疗效。
　　方法：对2009年5月至2011年5月间收治16例慢性踝关节不稳患者进行回顾性分析，其中男7例，女9例；年龄19~31岁，平均23.6岁；均有踝关节外侧疼痛、轻度肿胀、足打软，全部病例为6个月以上的陈旧性损伤，并且通过3个月至半年的康复训练症状无明显改善，多次出现扭伤。本组病例全部采用带线锚钉技术结合改良Brostr(o)m法进行手术修复，应用美国足踝外科协会（AOFAS,American Orthopaedic Foot and Ankle Society）的踝与后足评分系统对手术前、后进行踝关节功能评估，另外使用Good症状评级标准针对患者术后主观感觉进行评价。
　　结果：所有患者术后获22～36个月（平均28个月）随访。患者术后Good症状评级标准：Ⅰ级8例，Ⅱ级6例，Ⅲ级2例，Ⅳ级0例，优良率为87.5％。术后AOFAS踝与后足评分[(92.06±3.13)分]、距骨前移距离[(3.19±1.17)mm]、距骨倾斜角度(4.69o±1.35o)较术前[(65.00±6.65)分、(11.38±2.23)mm、13.44o±2.25o]明显改善，差异均有统计学意义(P≤0.05)。
　　结论：在慢性踝关节外侧不稳中应用带线锚钉技术及改良Brostrm法解剖修复韧带可以达到理想的效果。

目录

封面

声明

中英文缩略词对照表

目录

中文摘要

英文摘要

前言

研究内容与方法

1 研究对象

2 内容与方法

3 统计方法

结果

1 手术前后AOFAS评分及应力位X线片测量

2术前与术后AOFAS评分及应力位X线片测量结果分析

3综合结果

讨论

1 踝关节外侧韧带的解剖结构及损伤机制

2 踝关节外侧韧带损伤的影像学诊断

3 踝关节外侧不稳的治疗原则及常用术式

4 带线锚钉在运动损伤中的应用

5 国内外学者应用改良Brostr?m法修复慢性踝关节外侧不稳

小结

致谢

参考文献

综述

攻读硕士学位期间发表的学术论文

导师评阅表