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管状胃在食管癌切除食管胃胸内吻合术中的应用

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前言

资料与方法

1 临床资料

1.1 纳入标准

1.2 排除标准

2 研究方法

2.1 管状胃成形术的手术操作方式及注意事项

2.2 解剖学基础

2.3 观察指标

3 统计学分析

结果

1 两组患者的一般资料(见表1)

2 两组患者相关指标情况

3 两组患者术后并发症情况

讨论

1 历史回顾

2 两种术式术后吻合口瘘的对比分析

3 两种术式术后吻合口狭窄的对比分析

4 两种术式术后心律失常的对比分析

5 两种术式术后生活质量的对比分析

6 两种术式术后淋巴结清扫的对比分析

7 管状胃的不足之处:

8 管状胃的应用前景

9 本研究的不足之处

小结

致谢

参考文献

附 录:

综述

攻读硕士期间发表的学位论文

新疆医科大学硕士研究生学位论文导师评阅表

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摘要

目的:探讨管状胃在食管癌切除食管胃胸内吻合术中的应用。
  方法:将新疆医科大学第一附属医院2008年9月至2011年9月经左侧开胸手术治疗中下段食管癌患者340例,按手术方式分成管状胃组(A组)和全胃组(B组)。观察两组患者手术时间、术后住院时间、清扫胃小弯侧淋巴结的数量以及吻合口瘘、吻合口狭窄、心律失常、反流性食管炎、胸胃综合征的发生情况。
  结果:两组患者的手术时间、术后住院时间及吻合口狭窄、心律失常发生率差异无统计学意义;A组吻合口瘘、反流性食管炎、胸胃综合征的发生率比B组低,清扫胃小弯侧淋巴结的数比B组多,两组差异有统计学意义。
  结论:管状胃代食管更符合生理解剖要求,扩大了淋巴结清扫范围、提高了肿瘤根治水平,降低了术后并发症,改善患者术后生活质量。

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