心脏植入式电子设备感染时两种拔除电极导线方法的比较

摘要

目的：对于长年植入心脏植入式电子装置（CIED：cardiac implantable electronic devices）的患者，CIED受到感染时其电极导线的完全拔除是一个比较复杂的过程。我们通过对既往连续10年中CIED植入患者的不同拔除方法的比较，以评价不同拔除方法的差异。
　　方法与结果：所有的研究对象均为植入 CIED后受到感染的患者，采用标准技术或经静脉射频导管辅助的新技术拔除感染的电极导线。总共纳入了151例植入CIED后感染的患者，平均年龄65±8岁（从45-82岁不等），64％为男性患者。其中，75例患者使用标准技术拔除感染的电极导线（S组），76例患者使用新技术，即射频导管辅助经股静脉途径拔除感染的电极导线（M组）。S组和M组的手术时间、X线曝光时间及导线拔除操作时间，分别为65±14分钟比52±6分钟（P<0.01）、56±12分钟比36±8分钟（P<0.001）及48±12分钟比31±7分钟（P<0.001）。S组电极导线拔除的成功率是92%，较M组的96%低；但二者并发症的发生率没有显著的差异性，分别为6.7％和5.3％。
　　结论：对于受感染的CIED植入患者，在影响电极导线拔除成功率的前提下，与标准技术相比，新的电极导线拔除技术缩短了手术操作时间、X线曝光时间和电极导线拔除操作时间，具有一定的优越性。

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中文摘要

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前言

研究内容与方法

1研究对象

2研究方法

3数据参数的分析

4起搏电极导线的拔除方法

5统计学分析

结果

1患者起搏器的类型和电极导线的特性

2起搏器电极导线拔除的成功率和围手术期并发症

3手术程序和X线曝光时间

讨论

1搏器植入的适应征

2起搏器的类型及工作模式

3植入起搏器的并发症

4起搏器电极导线拔除原因及方法

5研究的局限性

小结

致谢

参考文献

综述

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