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手法小切口与超声乳化治疗老年性白内障疗效的Meta分析

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前言

资料与方法

1 纳入标准与排除标准

1.1 纳入标准

1.2 排除标准

2 测量指标

3 检索策略

3.1 计算机检索

3.2 手工检索

3.3 检索词

4 资料数据提取

5 纳入研究的质量评价

6 统计学分析

结果

1 检索结果

2 Meta分析结果

2.1 术后一周裸眼视力

2.2 术中后囊破裂发生情况

2.3 术后一天角膜水肿情况

2.4 术后一月手术源性散光情况

讨论

1 Meta分析小结

2 本Meta分析的临床意义

3 评价效果分析

3.1 术后一周裸眼视力比较效果分析

3.2 术中后囊破裂情况比较效果分析

3.3 术后一天角膜水肿情况的比较效果分析

3.4 术后一月手术源性散光情况分析

小结

致谢

参考文献

综述

攻读硕士学位期间发表的学术论文

新疆医科大学硕士研究生学位论文导师评阅表

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摘要

目的:
  系统评价手法小切口白内障手术(MSICS)与超声乳化白内障吸除术(PHACO)对术后视觉质量的影响及手术的并发症。
  方法:
  计算机检索中国知网(CNKI:1992~2013.12)、万方数据库(1998~2013.12)、维普数据库(1989~2013.12)、中国生物医学数据库、超星电子图书、MEDLINE数据库、EMBASE数据库和Cochrane图书馆(2013年第10期),结合手工检索近五年相关杂志,收集所有相关随机对照试验,以比值比(OR)和加权均数差值(WMD)为效应量,应用RevMan5.0软件进行Meta分析。对检索所得资料进行敏感性分析,并评价其发表性偏倚。
  结果:
  共有9篇文献纳入研究。MSICS与PHACO术后l周裸眼视力合并OR值为0.93(95% CI:0.68~1.27),差异无统计学意义手(P>0.05);手术中后囊破裂发生情况合并OR值为1.07(95% CI:0.73~1.58),差异无统计学意义手(P>0.05);术后一天角膜水肿发生情况合并OR值为0.90(95%CI:0.70~1.16),差异无统计学意义手(P>0.05);术后1个月手术源性散光合并WMD值为0.08(95%CI:-0.02~0.17),差异无统计学意义(P>0.05)。敏感性分析及发表性偏倚的结果显示,本研究结果具有较好的稳定性。
  结论:
  手法小切口白内障手术(MSICS)与超声乳化白内障吸除术(PHACO)临床疗效相似,MSICS更符合中国的情况,值得推广。但对于不同地区、不同种族、不同白内障程度以及不同术者等对所有指标的影响,尚需更多严格设计的随机对照试验进一步研究。

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