儿童间歇性外斜视手术年龄及术后视功能的临床观察

摘要

目的：
　　探讨不同年龄段儿童间歇性外斜视手术，以及观察患儿术后眼位及视功能的恢复情况。
　　方法:
　　搜集2008年1月1日至2012年12月31日住入我院并行斜视矫正术的53例间歇性外斜视患儿进行回顾性分析。术前完善同视功能、融合功能、立体视觉及一般情况的相关检查，使用三棱镜加交替遮盖法测试斜视度数，分别给予个体化的手术方式矫正间歇性外斜视，并随访观察术后患儿斜视度及视功能的情况。患儿所有临床资料均Excel数据库，应用SPSS17.0软件进行统计学处理。
　　结果：
　　（1）患儿手术前后斜视度数比较P<0.05，差异具有统计学意义，斜视矫正术可以减少斜视度数；不同年龄组间手术前后斜视度数改变比较P>0.05，差异无统计学差异，不同年龄组间斜视度数的改变没有明显的不同；斜视矫正术有效率为81.13％，不同年龄组间比较?2=7.68，P>0.05，差异无统计学意义，不同年龄组间眼位矫正没有明显不同。
　　（2）患儿术前有2例没有同视功能，术后有1例恢复同视。
　　（3）患儿手术前后融合功能比较 P<0.05，差异具有统计学意义，斜视矫正术可以改善融合功能；不同年龄组间手术前后融合功能改变比较 P>0.05，差异无统计学意义，不同年龄组间融合功能改善没有明显的不同。
　　（4）患儿手术前后立体视锐度比较 P<0.05，差异具有统计学意义，斜视矫正术后患儿立体视得到改善；不同年龄组间立体视锐度改变比较 P<0.05，差异具有统计学意义，不同年龄组间立体视改善是不同的；进一步将不同年龄组间的立体视锐度改变两两比较得出 A/C、A/D、B/C、B/D组间比较均P<0.05，差异具有统计学意义，A/B、C/D组间比较均P>0.05，差异无统计学意义，A组、B组即3～8岁的患儿立体视的改善较其它年龄组好。
　　结论：
　　(1)对于间歇性外斜视患儿选择斜视矫正术可以明显改善眼位，年龄对眼位改善无明显的影响。
　　(2)间歇性外斜视患儿斜视矫正术后患儿融合功能得到改善，与手术年龄没有显著关系。
　　（3）间歇性外斜视患儿斜视矫正术后立体视得到改善，在3～8岁年龄段立体视改善最为明显。

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封面

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中英文缩略词对照表

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中文摘要

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前言

研究内容与方法

1 研究对象

2 检查项目

3 治疗与手术方法

4 疗效判定标准

5 统计学处理方法

结果

1 年龄

2 性别分布

3 斜视度数

4 间歇性外斜视分型

5 间歇性外斜视手术方法

6 间歇性外斜视患儿手术前后斜视度数变化

7 间歇性外斜视患儿眼位矫正效果

8 间歇性外斜视患儿手术前后同视功能情况比较

9 间歇性外斜视患儿手术前后融合功能比较

10 间歇性外斜视患儿手术前后立体视锐度比较

11 不同年龄组间斜视度、融合功能、及立体视锐度差值的比较

讨论

1 临床特点

2 治疗

3 术后

4 手术时机的选择

4 问题与展望

小结

致谢

参考文献

综述

攻读硕士学位期间发表的学术论文

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