甲状腺乳头状癌超声表现与颈淋巴结转移的相关性研究

摘要

目的：
　　探讨甲状腺乳头状癌（PTC）超声表现与颈淋巴结转移的关系。
　　方法：
　　对152例患者（158个PTC结节）术前超声表现进行分析，根据病理有无颈部淋巴结转移分为转移组（n=55例，61个PTC结节）和未转移组（n=97例，97个PTC结节）。将PTC超声表现与颈部淋巴结转移作单因素分析，并以病理诊断颈部淋巴结转移为因变量，以PTC超声表现为自变量，建立Logistic回归模型，进行多因素分析。
　　结果：
　　单因素分析显示：癌结节大小、纵横比、边界、边界与甲状腺被膜的接触面积、钙化类型及血流分级与颈部淋巴结的转移具有一定的相关性，差异具有统计学意义（P＜0.05）；之后经多因素分析显示：癌结节大小、边界与甲状腺被膜的接触面积、钙化类型及血流分级是颈部淋巴结转移的危险因素，差异具有统计学意义（P＜0.05）。将以上有意义的4项超声表现进行综合分析发现，当检查的肿瘤超声表现中符合其中的≥3项表现时，预测PTC发生颈部淋巴结转移的灵敏度为83.6％，特异度为88.7%。
　　结论：
　　PTC超声表现中，癌结节大小、边界与甲状腺被膜的接触面积、钙化类型和血流分级是颈部淋巴结转移的危险因素，与颈部淋巴结转移关系密切，并且综合分析时，PTC癌结节超声声像图表现能更好地预测颈部淋巴结转移，对术前预测PTC是否有颈部淋巴结转移具有重要价值。

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封面

声明

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中文摘要

英文摘要

前言

资料和方法

1 研究对象

2 内容与方法

3 质量控制

4 统计学方法

设 计 流 程 图

结果

1 PTC患者的性别和年龄与颈淋巴结转移关系的相关性分析

2 PTC患者癌结节超声表现与颈淋巴结转移关系的单因素分析

3 癌结节超声表现与颈淋巴结转移关系的多因素分析

4 综合分析

讨论

1 研究PTC超声表现与颈淋巴结转移关系的目的

2 PTC超声表现与其发生颈淋巴结转移关系的探讨

3 综合分析诊断的应用价值

4 年龄与PTC发生颈部淋巴结转移关系的探讨

小结

致谢

参考文献

附录

综述

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