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V1导联P波终末电势评价心力衰竭心功能及并发心律失常的临床价值

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摘要

前言

研究内容与方法

1 研究对象

1.1 实验组资料来源

1.2 对照组资料来源

1.3 实验组内分组

1.4 依据Ptfv1分组情况

2 内容与方法

2.1 Ptfv1值计算方法

2.2 心律失常患病率分析方法

2.3 超声心动图检查

3 质量控制

4 统计方法

结果

讨论

小结

致谢

参考文献

综述 V1导联P波终末电势在心力衰竭患者中的临床观察

攻读硕士学位期间发表的学术论文

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摘要

目的:探讨心电图中V1导联P波终末电势(Ptfv1)与心力衰竭(HF)患者心功能分级及心力衰竭患者并发心律失常的关系。
  方法:连续确诊为HF的434例患者为心衰组,并按照美国纽约心脏病协会分级标准(NYHA)依据心功能分级将心衰组分为Ⅰ组、Ⅱ组、Ⅲ组和Ⅳ组;同期274例健康体检者为对照组。入组者均行常规描记十二导联心电图,测量计算得Ptfv1值;行超声心动图检查,用单平面改良Simpson法测定LVEF;行24h动态心电图检查,进行心律失常监测分析,各组按不同Ptfv1区间值分为各亚组,分析计算各亚组的心律失常患病率。依次分析比较Ptfv1值与HF患者心功能分级、HF患者心律失常患病率的关系。
  结果:心衰组各心功能分级间、对照组Ptfv1值中位数、四分位数间距依次为0(8-0)、8(22-0)、16(36-8)、20(36-12)、0(0-0)mm·ms,各组间Ptfv1值差异有统计学意义(P<0.05),Ptfv1值与心功能分级呈正相关(r=0.236,P<0.01),与LVEF呈负相关(r=-0.547,P<0.01)。相同心功能分级不同Ptfv1值区间,心律失常患病率差异有统计学意义(P<0.05)。
  结论:Ptfv1值与心功能分级相关,Ptfv1值随心功能分级的增加而增大。相同心功能分级HF患者心律失常患病率随Ptfv1值的增大而增高。Ptfv1可作为判断HF患者心功能的一个良好的客观指标,且其在预测HF患者并发心律失常几率方面也有一定价值。

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