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新疆地区胆囊息肉样病变手术适应症探讨

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摘要

前言

研究内容与方法

1 研究资料

1.1 研究对‘象

1.2 临床资料

1.3 病例入选标准

2 研究方法

2.1 手术方式

2.2 收集患者资料

3 统计分析

结果

讨论

小结

致谢

参考文献

综述 胆囊癌的诊疗现状和研究进展

攻读硕士学位期间发表的学术论文

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摘要

目的:探讨新疆地区胆囊息肉样病变(PLG)的手术切除适应症。比较新疆地区少数民族PLG患者和汉族PLG患者在临床特征、病理类型等方面的异同。
  方法:收集了2012年10月-2015年2月在我院肝胆腔镜外科被诊断为胆囊息肉的患者441例,其中331例住院手术治疗,110例未手术。对331例住院已经手术的PLG患者资料进行回顾性分析,收集手术患者的一般资料、临床症状以及胆囊息肉的病理类型、大小等;对110例未手术患者进行随访,定期复查息肉的变化情况,以此探讨胆囊息肉手术切除的适应症。同时比较样本中新疆地区少数民族患者和汉族患者在临床表现、息肉病理类型等方面的异同。
  结果:PLG病人性别、年龄(≥40,<40)、息肉大小(≥10mm,<10mm)、病灶数目(多发,单发)、PLG基底宽度(≥6mm,<6mm)、是否合并胆囊结石的X2值分别为6.2,3.9,77.4,6.2,111.8,7.5,其P值均<0.05。
  结论:症状是决定手术指征的一个单独因素,有症状即应手术。年龄≥40岁、直径≥10mm的单发息肉、息肉基底宽≥6mm、近期增大明显、息肉合并结石是胆囊切除的手术指征。新疆地区PLG发病呈年轻化趋势,少数民族患者与汉族患者在PLG临床特征、病理类型等方面相似。

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