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【6h】

双钢板置入联合颗粒植骨修复股骨干骨折术后骨不连

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摘要

前言

研究内容与方法

1 研究对象

1.1 对象

1.2 骨不连诊断标准

1.3 纳入标准

1.4 排除标准

1.5 骨不连的Judet分型

1.6 一般资料

2 研究方法

2.1 材料

2.2 手术方法

2.3 术后处理

2.4 主要观察指标

2.5 本研究骨不连的治愈标准

3 技术路线图

结果

讨论

小结

致谢

参考文献

综述 股骨干骨不连的治疗进展

攻读硕士学位期间发表的学术论文

导师评阅表

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摘要

目的:分析双钢板固定联合颗粒植骨修复股骨干骨折术后骨不连的临床效果。
  方法:自2010年6月至2012年8月应用双钢板加颗粒植骨修复非感染性股骨干骨折术后骨不连患者14例,男9例,女5例;年龄22~49岁,平均36.2岁;其中多次内固定(包括钢板、髓内钉及髓内钉动力化)失败9例,初次内固定(钢板固定或髓内钉固定)后骨不连接5例。根据Judet分类法分型:肥大型8例,萎缩性6例。骨不连病程11~46个月,平均26.2个月。术后定期随访,观察双钢板固定联合植骨对股骨干骨折术后骨不连的修复效果。
  结果:全部患者随访10~25个月,骨不连均在4~7个月骨性愈合,平均愈合时间5.2个月。无切口感染,内固定物松动及断裂等并发症。
  结论:双钢板固定联合颗粒植骨具有三维立体固定,稳定性强,可充分髓内植骨等特点,符合骨折愈合所需要的力学环境,操作简便,术中软组织与骨膜剥离及血运破坏适当,术后并发症少。提示双钢板固定联合颗粒植骨能有效修复股骨干骨折术后骨不连。

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