慢性淋巴细胞白血病患者外周血T-bet、GATA-3、RORγt和Foxp3mRNA的表达特点与临床意义

摘要

目的:研究特异性转录因子T-bet、GATA-3、RORγt和Foxp3 mRNA在慢性淋巴细胞白血病(CLL)患者外周血中的表达情况并探讨其在CLL发病机制中可能的作用及临床意义。方法:选择46例初诊未治疗CLL患者为病例组（其中BinetA期15例，Binet B期16例，Binet C期15例），20名健康人作为对照组，通过荧光实时定量PCR方法分别检测各组外周血单个核细胞(PBMC)中T-bet、GATA-3、RORγt、 Foxp3 mRNA的表达。并分别对两组患者临床参数进行分析。采用SPSS17.0软件进行统计学计算，计量资料以(x)±s表示，两组之间比较运用t检验，三组之间比较运用方差分析。所有检验结果若P＜0.05为差异有统计学意义。结果:(1) CLL患者外周血中T-bet mRNA表达低于正常对照组(P＜0.05)，GATA-3、RORγt、Foxp3mRNA的表达均高于正常对照组（P值均＜0.05），T-bet/GATA-3与RORγt/Foxp3比值均低于正常对照组（P值均＜0.05）;(2)分期越晚，GATA-3 mRNA和Foxp3mRNA的表达量越高，其中B期和C期的GATA-3 mRNA高于A期(P＜0.05)，C期的Foxp3 mRNA高于A期和B期(P＜0.05);分期越晚，T-bet/GATA-3和RORγt/Foxp3比值越低。其中A期的T-bet/GATA-3比值高于C期(P＜0.05)，A期与B期的RORγt/Foxp3比值均高于C期(P＜0.05)。结论:(1)本研究在转录因子水平发现，CLL患者中存在高GATA-3mRNA和Foxp3 mRNA水平，Th1/Th2和Th17/Treg的平衡被打破;(2)随着病程的进展，Th1/Th2和Th17/Treg平衡分别向Th2和Treg偏移;(3)通过检测GATA-3 mRNA和Foxp3 mRNA可能有助于对患者预后的评估及指导临床治疗。

目录

声明

中英文缩略词对照表

摘要

前言

研究内容与方法

1 对象和方法

1．1 对象

1．2 方法

结果

1 一般临床资料

2 不同组别T-bet、GATA-3及其比值对比分析

3 不同组别ROR γt、Foxp3及其比值对比分析

讨论

小结

致谢

参考文献

综述 调节性Thl7／Treg失衡在肿瘤免疫的研究进展

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