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血清P-选择素、PIGF、MMP-9在急性冠脉综合征患者中的临床意义

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摘要

前言

研究内容与方法

1 研究对象

2 材料与方法

3 质量控制

4 统计学方法

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参考文献

综述 P-选择素、CRP在急性冠脉综合征中的研究新进展

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摘要

目的:通过联合测定血清P-选择素、胎盘生长因子(PIGF)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9),以观察其在急性心梗,不稳定型心绞痛,稳定型心绞痛和造影正常人群中的不同表达水平,以探索其在ACS发病进展过程中的作用,从而探寻一种可以早期识别甚至可以提前预知ACS发生的诊疗手段,使ACS得到有效防治。
  方法:入选2014年4月至2014年10月新疆维吾尔自治区人民医院心内科行冠脉造影检查患者509例,其中稳定型心绞痛(SAP)组118例、不稳定型心绞痛(UAP)组142例和急性心梗(AMI)组99例、正常对照(NC)组150例。入选冠心病患者的确诊依据世界卫生组织(WHO)诊断标准和中华医学会的相关指南。采用酶联免疫法分别测定四组患者血清P-选择素、PIGF、MMP-9浓度。采用统计学软件SPSS17.0对数据进行分析比较,以P<0.05为差异有统计学意义。
  结果:
  (1) SAP组、UAP组、AMI组血清P-选择素、PIGF、MMP-9的浓度均高于正常对照组(P<0.05);UAP组、AMI组血清P-选择素、PIGF、MMP-9的浓度均高于SAP(P<0.05);AMI组血清P-选择素、PIGF、MMP-9的浓度高于UAP组(p<0.05)。
  (2)与对照组比较,P-选择素、PIGF的浓度在单支病变组、双支病变组及三支病变组逐级增高(P<0.05); MMP-9的浓度双支病变组、三支病变组均高于单支病变组,双支病变组与三支病变组差别无统计学意义(P>0.05)。
  (3)P-选择素、PIGF、MMP-9之间皆存在明显的正相关(P<0.05)。
  结论:血清P-选择素、PIGF、MMP-9水平的升高与急性冠脉综合征的发生及冠脉病变严重程度密切相关,可以作为判断ACS患者粥样斑块是否稳定以及观察病情变化的血清学指标之一。

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