2013-2015年新疆伊犁州HIV感染者抗病毒治疗效果及其影响因素研究

摘要

目的:全面掌握及探讨新疆伊犁州HIV感染者抗病毒治疗效果及其影响因素，为延长生命、提高生存质量，制定更加合理的治疗方案和支持辅导政策，控制艾滋病的传播蔓延提供科学依据。
　　方法:通过现况调查从2013年至2015年期间开始抗病毒治疗且仍在接受治疗的618例HIV感染者进行普查，同时利用艾滋病抗病毒治疗管理系统收集相关的实验结果、诊疗记录、艾滋病防治等常规随访资料和实验室检测数据，应用EpiData3.1双录入资料，用SPSS17.0统计软件进行分析；通过按照国家免费艾滋病抗病毒药物治疗手册（第三版）进行对艾滋病抗病毒治疗效果的评价。
　　结果:调查发现618例研究对象中，381例（59.3％）治疗有效，237例（36.9%）治疗无效；免疫学治疗失败127例（20.6%），病毒学治疗失败101例（16.2%），临床治疗失败66例（10.7%）；结果显示，有效人群CD4细胞计数不断地上升，治疗各时间段之间差异有统计学意义（P＜0.05）；无效人群CD4细胞计数变化趋势不规律，各时间段间差异没有统计学意义（P＞0.05）；通过抗病毒治疗相关影响因素单因素分析，最初临床分期、基线CD4细胞、基线病毒载量、漏服情况、依从性均与抗病毒治疗失败相关，以上均有统计学意义（P＜0.05）；经过二元Logistic回归分析，漏服情况、最初临床分期、依从性和基线CD4细胞是抗病毒治疗的危险因素（比值比（OR）分别为4.65,3.74,3.73,3.03)。
　　结论:新疆伊犁州HIV感染者抗病毒治疗效果目前在中等水平，需要采取相应措施来进一步提高治疗效果；针对研究对象免疫情况、毒副反应和依从性等常见原因和主要影响因素进行分析、提高和改善抗病毒治疗相关教育及自我效能，从而进一步更加提高新疆伊犁州HIV感染者抗病毒治疗效果。

目录

封面

声明

中英文缩略词对照表

目录

中文摘要

英文摘要

前言

1 HIV/AIDS国内外流行状况

2 抗病毒治疗效果国内外状况

3 研究意义

内容与方法

1 研究对象

2 研究内容与方法

3 质量控制

4 统计分析

5 技术路线

结果

1 一般情况

2 研究对象临床特点

3 CD4细胞计数和病毒载量变化情况

4 抗病毒治疗效果

5 免疫学治疗效果分析

6 病毒学治疗效果分析

7 临床治疗效果分析

8 抗病毒治疗分析

讨论

1 研究对象一般情况

2 抗病毒治疗免疫学效果分析

3 抗病毒治疗病毒学效果分析

4 抗病毒治疗临床学分析

5 抗病毒治疗效果分析

小结

致谢

参考文献

综述:艾滋病抗病毒治疗现状及影响因素研究

附录

攻读硕士学位期间发表的学术论文

导师评阅表