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龙甘消炎膏用于肛周脓肿术后镇痛的临床研究

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前言

研究内容与方法

1 研究对象

2 诊断标准

3 病例选择标准

4 病例分组

5 治疗方法、观察指标、观察方法、疗效评定标准

6 质量控制

7技术路线图

8 统计方法

结果

2 治疗结果

3 安全性评估:所有纳入标准的观察病例均无皮肤过敏及其他不良反应

讨论

1 结果分析

2 龙甘消炎膏从传统中医角度来看对肛周脓肿术后创面愈合的治疗认识

3 龙甘消炎膏各药物组成的现代研究进展

4 龙甘消炎膏结合预防调摄在肛周脓肿的指导意义

5 龙甘消炎膏用于肛周脓肿术后镇痛的评价

小结

致谢

参考文献

附录

综述一: 肛周脓肿术后疼痛研究进展

导师评阅表

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摘要

目的:观察龙甘消炎膏对肛周脓肿止痛消肿促愈合的临床疗效。
  方法:研究观察本院的60例肛周脓肿术后患者均为新疆医科大学附属中医医院2014年3月至2014年12月的经手术治疗符合纳入标准的住院病人。其构成为男性32例,女性为28例,年龄在18—60岁,排除不符合规定的患者,将纳入研究病人按照入院顺序用随机数字表随机分为两组,其中治疗组用龙甘消炎膏30例,对照组用马应龙麝香痔疮膏30例,两组病人在性别、年龄、病程长短、病人对疼痛耐受能力、手术创面大小、精神状况等均差别不大,本研究具有可比性。麻醉方式均为腰硬联合麻醉,试验组、对照组患者自术后第一天开始,去除固定胶布和肛门填塞敷料后,分别予以龙甘消炎膏、马应龙麝香痔疮膏涂擦创面。观察术后6小时、12小时、24小时及术后第1天、第2天、第3天、第5天、第7天(17:00)进行疼痛观察评估,并记录其相对应分值。
  结果:所有患者均在椎管内麻醉下进行手术,术后3小时麻醉效果未消失,两组疼痛疗效评分比较无差异性。术后第1天至术后第3天排便换药后0.5小时两组疼痛长海痛尺评分比较有显著性差异,说明龙甘消炎膏术后止痛效果优于马应龙痔疮膏。术后第4天换药后0.5小时两组间疼痛长海痛尺评分比较无显著性差异,说明龙甘消炎膏与马应龙痔疮膏对创面的止痛效果无明显差异。术后1天,术后首次大便后,试验组6例无效,疼痛积分中位数2;对照组13例无效,疼痛积分中位数4。说明两组患者大便后疼痛均较重,提示术后排便时,创面受到刺激,引起肛门括约肌痉挛,病人感觉疼痛较为强烈,病人迫切需要止痛处理。术后第4天,试验组疼痛积分中位数2,对照组疼痛积分中位数2,无显著性差异(P>0.05)。
  结论:1.临床研究表明龙甘消炎膏的治疗效果在前3天病人疼痛分值较高时优于马应龙麝香痔疮膏治疗效果。2.证明了本方用于缓解肛周脓肿术后疼痛的有效性,为进一步完善相关临床实践、科学研究打下了一定的基础。

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