利拉鲁肽对新疆维吾尔族肥胖2型糖尿病患者体脂含量的作用

摘要

目的：探讨利拉鲁肽治疗新疆维吾尔族2型糖尿病（T2DM）肥胖患者12周后对体脂含量的作用。
　　方法：纳入67例单用二甲双胍后血糖控制不理想的肥胖2型糖尿病患者。将这些患者随机分为二甲双胍单药治疗组和二甲双胍联合利拉鲁肽治疗组，治疗周期为12周。分别在基线、12周时用Inbody720人体成分分析仪测量腹部内脏脂肪面积（VA）、体脂百分比(PBF)、体脂肪重量，同时测量一氧化氮（NO）、空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白（HbA1C）、游离脂肪酸（FFA）等相关指标，计算体重指数（BMI）、腰臀比（WHR），采取病例对照的试验方法进行分析。
　　结果：治疗12周后，联合利拉鲁肽组降低体重幅度明显大于单用二甲双胍组[-2.67kg vs-1.48kg，95％CI0.86～1.52，P=0.00]，且较二甲双胍组有显著的降低体脂肪[-2.12kg vs-0.85kg；95%CI(0.93～1.62)，p<0.01]和内脏脂肪面积[-17.07cm2 vs-0.79cm2，95%CI((13.18～19.07)，p<0.01]的作用。利拉鲁肽促进一氧化氮生成作用也大于二甲双胍，两治疗组较基线分别平均升高了22.13umol/L和16.05umol/L。联合利拉鲁肽治疗组患者的平均BMI水平从基线32.77kg/m2降至31.42kg/m2，腰围下降了3.8cm，而HbAlc水平下降了2.04%，空腹血糖下降了3.26mmol/L。
　　结论：接受利拉鲁肽治疗的T2DM患者在血糖、血脂得到控制的同时能获得降低体重、改善血管内皮功能、减少内脏脂肪的收益。

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中文摘要

英文摘要

前言

内容与方法

1 研究对象

1.1纳入标准

1.2排除标准

2 内容与方法

2.1体脂参数测量

2.2腹部内脏型肥胖（VFO）的诊断标准

2.3血压的测量

2.4实验室指标测定

3统计学处理

结果

讨论

1 肥胖的分类及流行特点

2 内脏脂肪堆积是诱导糖尿病的一种病理性肥胖

3 临床简易体脂参数可预测内脏型肥胖

4 传统的降糖药对体重的不良影响

5 利拉鲁肽的作用机制

6 使用利拉鲁肽可以获得多重有益作用

6.1 利拉鲁肽可显著降低体重

6.2 利拉鲁肽可显著降低体脂百分比，减少内脏脂肪

6.3 利拉鲁肽可明显减少腰围

6.4 利拉鲁肽可改善β细胞功能，减少β细胞凋亡

6.5 利拉鲁肽可改善血管内皮功能

6.6 利拉鲁肽可安全降血糖

7 本研究的特点和局限性

8 展望

小结

致谢

参考文献

综述: 利拉鲁肽治疗肥胖2型糖尿病患者的获益

攻读硕士学位期间发表的学术论文

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