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早产儿脑病危险因素与预后因素调查研究

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前言

内容与方法

1 研究对象

2 研究方法

3 统计学方法:

4 技术路线图

结果

1 一般信息

2 早产儿脑病相关因素单因素分析

讨论

1 EOP诊断分析:

2 分娩方式与EOP:

3 多项指标与EOP:

4 抚触与EOP治疗:

5 其他因素与EOP预后:

小结

致谢

参考文献

综述: 围产期早产儿脑病危险因素研究进展

攻读硕士期间所发表的学术论文

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摘要

目的:研究早产儿脑病的危险因素及预后因素,为进一步减少早产儿脑病发病及改善预后提供参考依据。
  方法:调查126例小于32周早产儿产前-产时-产后因素并对其随访至6月行Gesell评分,将头颅核磁确诊58例早产儿脑病患儿纳入病例组,其余68例核磁结果正常者纳入对照组,分别行单因素及Logistic回归分析;将早产儿脑病患儿中Gesell评分异常者31名作为预后不良组,Gesell评分正常早产儿脑病患儿28名作为预后良好组,行单因素分析。
  结果:
  1、纳入队列146例,其中12例死亡,8例失访,58例确诊早产儿脑病,33例Gesell评分结果异常,其中2例头颅核磁结果未见异常;
  2、单因素分析示:孕母绒毛膜羊膜炎等12项因素为早产儿脑病危险因素;胎龄大等3项为保护性因素;
  3、多因素分析提示:呼吸支持等7项为早产儿脑病发生的危险因素;胎龄大等2项为早产儿脑病保护性因素;
  4、合并小于胎龄等4项可能增加早产儿脑病不良预后风险,营养脑细胞治疗可能改善早产儿脑病预后。
  结论:
  1、积极控制孕期感染,运用产前激素,减少窒息高危因素、气管插管及呼吸支持、BPD发生,维持血糖稳定可能预防或减少早产儿脑病发生;
  2.积极营养脑细胞治疗,预防贫血、感染,合理营养可能对早产儿脑病预后有一定改善。

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