超声BI-RADS3级2cm以内乳腺病灶的临床危险因素研究

摘要

目的：分析319例超声BI-RADS3级（Φ≤2cm）乳腺结节的临床资料及超声特征，探讨超声BI-RADS分级3级的乳腺结节需临床干预的相关危险因素，以期提高临床诊治水平。
　　方法：选取2014年9月-2016年8月在新疆医科大学第五附属医院319例经初次超声分级为BI-RADS3级的乳腺结节（Φ≤2cm）进行随访。结合超声表现，对几种临床中可能影响乳腺病变进展及良恶性的因素，包括患者年龄、有无生育、是否绝经、有无乳腺癌家族史、有无乳腺良性疾病史、病灶的数目、初潮年龄以及体重指数（BMI）进行评价。应用统计软件SPSS17.0进行统计学处理，检验水准α=0.05。采用χ2检验或Fishers确切概率法进行单因素分析，多因素分析采用Logistic回归模型计算。
　　结果：根据319例临床相关资料对BI-RADS3级的乳腺结节的疾病进展的因素行单因素分析显示年龄、绝经、单发结节、位于外上象限、初潮年龄<12岁、既往乳腺良性肿瘤史对疾病进展的影响较为显著（P<0.05），差异有统计学意义；多因素Logistic回归分析结果显示绝经、单发结节对乳腺疾病进展的影响较为显著（P<0.05）。随访的319例病例中，122例出现疾病进展行手术治疗；122例中恶性15例，良性病变107例；临床相关单因素分析显示边界欠清、边缘欠规整、初潮年龄<12岁及BMI指数>25Kg/m2对乳腺良恶性的影响显著（P<0.05），差异有统计学意义；多因素Logistic回归分析结果显示边界欠清、边缘欠规整对乳腺疾病良恶性的影响较为显著（P<0.05）。
　　结论：绝经、单发结节是BI-RADS3级的疾病进展的相关危险因素；患者乳腺结节超声表现边界欠清、边缘欠规整是BI-RADS3级恶性变的相关危险因素，对于以上危险因素的BI-RADS3级患者需进行临床干预，必要时微创手术治疗，不建议患者随访观察以免加重疾病进程。

目录

声明

中英文缩略词对照表

前言

研究资料与方法

1 研究对象

2 最新乳腺影像报告数据系统内容

3 研究内容

4 统计方法

结果

1 基本特征

2 影响BI-RADS 3级乳腺病灶疾病进展的相关因素分析

3 乳腺病灶良恶性的相关因素分析

讨论

1 超声BI-RADS 3级乳腺病变

2 超声BI-RADS 3级乳腺病灶疾病进展的相关影响因素的分析

3 乳腺病灶良恶性的影响因素分析

4 本研究的创新

5 不足与局限

小结

致谢

参考文献

综述:超声BI-RADS 3级乳腺肿块临床处治进展

攻读硕士学位期间发表的学术论文

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