止血带压力性疼痛测试对全髋关节置换患者潜在疼痛的识别及意义

摘要

目的：用止血带对因为股骨头坏死、骨性关节炎需行全髋关节置换患者术前疼痛阈值的测定与探讨疼痛阈值与全髋关节置换术后疼痛评分的关系及意义。方法：对2017年3月至2017年8月中患有股骨头坏死和骨性关节炎的31名患者，在术前将止血带置于左前臂肘窝上5cm处进行加压，连续记录患者疼痛开始的时间（疼痛阈值）和疼痛加重的时间，在髋关节置换术后对患者进行疼痛评分，其中有15名男性，16名女性，年龄在21-70岁之间，以加压后疼痛的时间（S）、数字评定法（numerical rating scale，NRS）、面部表情法（faces pain scale，FPS）为评判标准。结果：对疼痛阈值与术后疼痛评分进行相关性分析，从而观察术前疼痛阈值与术后疼痛评分的相关性，使用pearson线性相关进行分析，结果疼痛阈值与术后6小时、术后1天的疼痛评分的的相关性无统计学意义，术前疼痛阈值与术后 2 天、术后 3 天、术后 4天、术后 5 天的疼痛评分的相关性有统计学意义（P＜0.05），其中疼痛阈值与术后第2天疼痛评分的相关系数为-0.589，二者呈负相关关系，疼痛阈值与术后第3天疼痛评分的相关系数为-0.554，二者呈负相关关系，疼痛阈值与术后第4天疼痛评分的相关系数为-0.540，二者呈负相关关系，疼痛阈值与术后第5天疼痛评分的相关系数为-0.478，二者呈负相关关系。结论:行全髋关节置换患者术前的疼痛相关值与年龄、性别无绝对关系，但是术前患者疼痛阈值与术后疼痛评分呈负相关关系，这对我们围术期疼痛管理及术后快速康复有重要意义。

目录

声明

中英文缩略词对照表

前言

研究内容与方法

1 研究对象

2.方法与具体步骤

3 全髋关节置换术术前准备、手术过程及术后康复

4 手术方法及过程

5 术后镇痛及康复

6 质量控制

7 伦理问题

8 统计学方法

结果

1.术前比较：

2.术后比较

3.疼痛阈值与术后疼痛评分相关性

讨论

1术前疼痛阈值与术后疼痛的关系

2 疼痛阈值测定的意义

小结

致谢

参考文献

综述:对行人工髋关节置换患者疼痛阈值测试和疼痛评估方法的相关研究和进展

攻读硕士学位期间发表的学术论文

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