重组人红细胞生成素联合铁剂治疗在老年全髋关节翻修术围术期血液管理中的应用研究

摘要

目的：观察重组人红细胞生成素联合静脉铁剂治疗在全髋人工关节翻修术术贫血患者中的有效性及安全性。方法：回顾性纳入2016年1月至2017年12月在我院关节外科诊断为初次全髋关节置换术后假体磨损或松动需行一期全髋关节翻修术患者的临床资料，根据术前是否使用重组人红细胞生成素及静脉铁剂分为治疗组与对照组。观察指标为术前和术后检测两组血红蛋白和红细胞压积并比较两组患者贫血治疗效果、异体输血及并发症情况。结果共纳入52例，治疗组26例，男12例，女14例；对照组26例，男11例，女15例。结果：两组术前一般情况比较差异无统计学意义（P＞0.05）。两组术前Hb及HCT比较差异无统计学意义（P＞0.05）。治疗组术后第 3、5 天的 Hb 水平均高于对照组，差异有统计学意义（P﹤0. 05）。治疗组手术前后Hb降低值及围术期输血率低于对照组（P＜0.05）。结论：重组人红细胞生成素联合静脉铁剂治疗可安全有效的提高全髋人工关节翻修术前贫血患者血红蛋白水平，减少围手术期的输血率，促进术后功能锻炼及快速康复。

目录

声明

中英文缩略词对照表

前言

研究内容与方法

1 研究对象

2 内容与方法

3 静脉铁剂及EPO的临床应用方法

4 围术期血液管理方法

5 观察指标

6 手术方法及过程

7 术后康复及注意事项

8 质量控制

9 统计学方法

结果

1 一般资料

2 两组术后相关数据比较

讨论

1 RHA围术期血液管理的重要性与必要性

2 EPO及静脉铁剂应用的理论基础及研究结果

3 本次研究结果的疗效评价

4 RHA围术期的多模式血液管理

5 围术期的限制性输血策略

小结

致谢

参考文献

综述:快速康复外科下老年全髋关节翻修术围术期血液管理的研究进展

攻读硕士学位期间发表的学术论文

导师评阅表