新疆维汉两族冠心病患者血浆DKK-1水平变化及临床意义

摘要

目的：探讨新疆维汉冠心病患者血浆DKK-1水平变化、影响因素及临床意义。方法：选择就诊于新医大第一附属医院维汉两族共162例患者，其中维族61例，汉族 101例。入组患者均行冠状动脉造影，根据造影结果，分冠心病组 114 例（汉族73例）和对照组48例（汉族28例），测定患者血浆DKK-1浓度，并将其与民族、性别、年龄、BMI、血糖、血脂、纤维蛋白原、肌酸激酶、肌酸激酶同工酶、有无高血压、糖尿病、吸烟以及冠心病临床类型、冠脉病变程度等进行统计学分析。结果：血浆 DKK-1 水平在冠心病组较对照组明显升高，差异有统计学意义[冠心病组（610.7±393.0）pg/ml vs对照组（404.3±259.9）pg/ml，P=0.037]；单因素方差分析和相关性系数分析提示，两族冠心病患者间其表达无民族差异性[维族（631.9±374.6） pg/ml vs汉族（594.6±407.1）pg/ml vs，P=0.816]、其表达在女性患者较男性显著升高[女（623.3±531.1）pg/ml vs 男（418.8±293.4）pg/ml，P=0.032]，而与患者的年龄、BMI、血糖水平、血脂水平、纤维蛋白原、肌酸激酶、肌酸激酶同工酶、是否合并高血压和糖尿病、有无吸烟等无相关性；在冠心病不同类型中，急性冠脉综合征（acute coronary syndrome，ACS）患者血浆DKK-1水平较稳定性心绞痛（stable angina pectoris ，SAP）组、对照组均明显升高，稳定性心绞痛组较对照组也明显升高，组间差异均有统计学意义[ACS组(655.9±436.4) pg/ml，SAP 组（516.5±263.2）pg/ml，组间P=0.001]；在冠脉不同病变程度中，重度病变血浆DKK-1水平较中度病变和轻度病变均明显升高 [重度病变（845.7±599.6）pg/ml，中度病变（608.6±358.2）pg/ml，轻度病变（544.7±327.4）pg/ml ，P=0.031]，而中度病变和轻度病变间其表达无明显差异。结论：血浆DKK-1水平的升高与维汉民族冠心病的发生有一定的相关性，其血浆表达水平无民族差异，与女性密切相关，与其他传统冠心病危险因素无相关性， ACS患者血浆DKK-1水平显著升高，且随着病变程度的加重，其浓度呈上升趋势。

目录

声明

中英文缩略词对照表

前言

研究内容与方法

1 研究对象

2 研究方法

3 研究内容

4 诊断标准

5 统计学处理

6 研究路线

结果

1 各组患者一般情况比较

2 两族冠心病患者一般情况比较

3 冠心病血浆DKK-1水平的影响因素

4 冠心病不同临床类型血浆DKK-1水平的比较

5 冠心病不同病变程度血浆DKK-1水平的比较

讨论

1 冠心病与炎症因子和危险因素

2 冠心病与DKK-1

小结

致谢

参考文献

综述:DKK-1蛋白在心血管疾病中研究及应用

攻读硕士学位期间发表的学术论文

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