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贝伐珠单抗联合化疗治疗转移性结直肠癌的疗效观察

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声明

中英文缩略词对照表

前言

研究内容与方法

1 研究对象

2 资料与方法

3统计方法

4 技术路线图

结果

2.1 比较两组近期疗效

2.2 比较两组远期疗效

2.3 贝伐珠单抗相关不良反应。

讨论

2 贝伐珠单抗在不同肠癌位置中的疗效

3 贝伐珠单抗的安全性

小结

致谢

参考文献

综述:结直肠癌内科治疗及进展

攻读硕士学位期间发表的学术论文

导师评阅表

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摘要

目的:回顾性分析贝伐珠单抗联合化疗治疗转移性结直肠癌的临床疗效。方法:收集 2011-1/2015-8 年新疆肿瘤医院收治的晚期结直肠癌患者422例,根据研究目的分为两组,观察组 81 例,方案为贝伐珠单抗联合化疗,对照组 341 例,方案为单纯化疗,两组化疗方案均以奥沙利铂(OXA)及伊立替康(CPT-11)为基础的化疗药物比较两组的临床疗效及安全性。结果:观察组的中客观缓解率(RR)、临床获益率(CBR)分别为 27.2%、82.7%,中位 PFS、中位 OS 分别为 8.5 个月、19.3 个月,对照组中客观缓解率(RR)、临床获益率(CBR)分别为 13.0%、57.2%,中位 PFS、中位OS 分别为 4.9 个月、13.5 个月,差异均具有统计学意义(均 P<0.001) ,观察组中一线化疗方案联合贝伐珠单抗的总有效率为 89.7%,中位 PFS、中位 OS 分别为 10.3 个月、23.1个月,二线化疗方案联合贝伐珠单抗的总有效率为 69.0%,中位 PFS、中位 OS 分别为 6.8个月、16.2 个月,差异均具有统计学意义(均 P<0.05),贝伐珠单抗相关不良反应有高血压 13例、皮疹 7例、蛋白尿 8 例、出血 5 例,但大多为 1-2级,患者总体耐受性好。结论:贝伐珠单抗联合化疗能提高显著晚期结直肠癌的近期疗效及远期生存,副反应较小;一线化疗方案中贝伐珠单抗联合 XELOX 方案的远期疗效优于其他方案,且无论何种化疗方案,左半肠癌患者的预后明显优于右半肠癌的患者。

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