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超声内镜对上消化道黏膜下隆起病变的诊断价值

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声明

中英文缩略词对照表

前言

研究内容与方法

1 病例资料与收集

2 内容与方法

3 观察指标及统计方法

4 技术路线图

结果

1 各病变种类及分布

2 各粘膜下病变典型的电子胃镜及超声胃镜下特征

3 超声内镜诊断准确性分析

4 超声内镜对黏膜下隆起病灶起源层次的诊断准确性

5 超声内镜对黏膜下低回声(中低回声)病灶的长径与宽径比较

讨论

小结

致谢

参考文献

综述:超声内镜在消化系统疾病诊断的应用

攻读硕士期间发表的学术论文

导师评阅表

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摘要

目的:探讨超声内镜对上消化道黏膜下隆起病变的诊断价值。方法:回顾性收集经经超声内镜检查考虑诊断为上消化道黏膜下隆起,并行手术获得病理结果的病历资料,通过比较EUS诊断及病理结果,评价超声内镜对上消化道黏膜下隆起病变的诊断价值。结果:超声内镜诊断178例上消化道黏膜下隆起性病变的整体符合率为71.9%,普通内镜大多数未给予明确诊断,故超声内镜的诊断准确性明显高于普通内镜;超声内镜对黏膜下隆起病变的起源层次的整体诊断符合率为91.0%,EUS诊断与病理符合的长宽径和不符合的长宽径比较,均有统计学差异(P<0.01)。结论:超声内镜对上消化道黏膜下隆起性病变具有较高的诊断价值,对病灶的治疗方式的选择起到关键性提示作用,且具有操作简单,安全性高等优势,具有较高的临床应用价值。但对于病变体积较小的病灶的诊断仍较局限,需长期随访,定期复查超声内镜,查看病变的超声声像图的演变情况,以明确诊断,EUS对于起源于黏膜下第3、4层的低回声病变的误诊率较高,故除在行超声内镜检查时,多点-多方位进行探查,以便找到特征性的声像图,或建议行内镜下手术切除治疗,并行病理检查,同时达到诊断及治疗的效果。

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