Survivin、MMP—9在乳腺癌中的表达及临床病理意义

摘要

目的：乳腺癌是一种严重威胁妇女生命健康的恶性肿瘤,近年来,随着其发病率迅速上升。乳腺癌已成为威胁广大妇女身体健康的主要疾病。乳腺癌的乳腺癌的预后研究始终是医学界研究的热点,准确判断乳腺癌预后对治疗有重要意义。近来的研究显示,Survivin、基质金属蛋白酶9(MMP-9)在乳腺癌的发生发展过程中有重要作用,有一定预后价值。本研究拟通过对这两项指标的综合研究,探讨Survivin、MMP-9在乳腺癌的发生发展过程中的作用以及它们在乳腺癌中预后价值。 方法：通过分析60例乳腺癌临床病理的特点,并进行同顾性临床随访,结合免疫组化检测蛋白表达的研究,初步探讨Survivin、MMP-9在乳腺癌中的表达及临床病理意义。 结果：60例乳腺癌免疫组织化学染色显示:Survivin表达阳性率为61.67％(37/60),MMP-9表达阳性率为55％(33/60),P53表达阳性率为53.33％(31/60),ER的表达阳性率为35％(21/60),PR表达阳性率为73.33％(44/60)。60例乳腺癌中Survivin及MMP-9阳性表达均分别明显高于乳腺纤维腺瘤的相应表达25％(5/20),20％(4/20)。乳腺癌中Survivin、MMP-9的表达均与临床分期有关,但两者无协同表达作用。Survivin和MMP-9的阳性表达均与患者年龄、肿瘤大小、组织学类型无关。Survivin的表达还与生存年限有关,与乳腺癌患者的预后呈负相关。MMP-9的表达还与腋淋巴结转移有关。 结论： (1)Survivin在乳腺癌中的阳性表达明显高于其在乳腺良性肿瘤中的表达。Survivin在乳腺癌组织中表达上调,可能在乳腺癌发生和发展中起重要作用。乳腺癌中Survivin表达与临床分期有关,并在临床分期为II期时阳性表达率最高。Survivin与患者生存率呈负相关,是影响乳腺癌预后的独立因素。腋窝淋巴结转移数目也与乳腺癌的预后呈负相关,是影响乳腺癌预后的独立因素。Survivin和腋窝淋巴结转移数目间无协同表达作用。 (2) MMP-9在乳腺癌中的阳性表达明显高于其在乳腺良性肿瘤中的表达。MMP-9在乳腺癌组织中表达上调,可能在乳腺癌发生和发展中起重要作用。乳腺癌中MMP-9的阳性表达与腋淋巴结转移状态有协同表达。目前的研究还不能证实MMP-9是乳腺癌预后因素。 (3)Survivin、MMP-9在乳腺癌中无协同表达作用。

目录

文摘

英文文摘

论文说明：英文缩略语表

声明

前言

材料与方法

1材料

1.1临床资料

1.2主要试剂

1.3淋巴结转移

1.4组织学类型

1.5治疗

1.6免疫组化应和的各类抗体(见表1)

1.7实验试剂与主要试剂配制方法：

1.8试验所需的主要仪器设备

2研究方法

2.1临床病理学研究方法

2.2免疫组织化学染色方法

2.3统计学方法

结果

1.随访结果

2.乳腺癌病理学观察

3.免疫组织化学染色结果

3.1 乳腺癌Survivin的表达

3.2乳腺癌组织中MMP-9的表达

3.3乳腺癌Survivin、MMP-9间的协同表达关系

3.4乳腺癌乳腺癌各因素间的协同表达关系

讨论

结论

展望

参考文献

文献综述 乳腺癌分子生物学预后标志物的研究进展

附录

作者简介及攻读硕士学位期间发表的论文

致谢