代谢综合征患者Visfatin、IR与颈动脉结构和功能的相关性研究

摘要

目的：比较代谢综合征患者visfatin、HOMA-IR的水平有无差异；研究代谢综合征患者颈动脉内中膜厚度（IMT）、僵硬度（β）、膨胀系数（DC）、顺应系数（CC）的变化特征；并分析代谢综合征患者visfatin、IR、颈动脉IMT、β、DC、CC与血压、血糖、血脂、肥胖之间的相关性。 方法：选择2007年12月-2008年12月在医院门诊就诊及住院的代谢综合征患者87例，均符合2005年国际糖尿病联盟（IDF）新定义中的代谢综合征诊断标准；同时选择67例健康者作为对照组。所有受试对象均测量血压、身高、体重、腰围及臀围。抽取空腹静脉血，测定visfatin、胰岛素、血糖、总胆固醇、甘油三脂、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、载脂蛋白A1、载脂蛋白B。计算体重指数（BMI）、腰臀比（WHR）、体脂指数（BF％）。采用酶联免疫吸附法（ELISA）检测研究对象血中visfatin浓度，放射免疫法（RIA）测定胰岛素浓度，通过稳固模式评价胰岛素抵抗。采用超声技术检测所有受试对象颈动脉，测量或计算出反应颈动脉结构和功能的相关指标：颈动脉IMT、β、DC、CC。 结果：（1）代谢综合征组的visfatin（497.36±109.82）ng/ml较正常对照组（76.58±33.24）ng/ml显著升高，visfatin在两组间的差异具有统计学意义（P<0.01）。（2）代谢综合征组HOMA-IR（3.03±0.68）较正常对照组（1.59±0.44）升高，HOMA-IR在两组间的差异具有统计学意义（P<0.01）。（3）代谢综合征组颈动脉IMT、β均高于对照组；DC、CC均低于正常对照组。颈动脉IMT、β、DC、CC在两组间差异有统计学意义（P<0.05或P<0.01）。（4）在MS组，IMT与SBP呈正相关（P<0.05），与DC呈负相关（P<0.05）。（5）在MS组和正常组，DC与CC呈正相关，DC、CC均与β呈负相关。在MS组，DC还与SBP、IMT呈负相关（P<0.05）。（6）visfatin与HOMA-IR呈正相关（P<0.05）。在MS组，visfatin还与FPG、DBP、WC呈正相关（P<0.05）。（7）多元逐步回归分析显示：visfatin、IMT、HOMA-IR进入代谢综合征的回归方程，是代谢综合征的影响因素。 结论：MS患者的visfatin、HOMA-IR水平升高；visfatin与HOMA-IR密切相关，还与FPG、DBP、WC相关；代谢综合征患者颈动脉IMT、β、DC、CC之间相互影响相互作用，具有一定的相关性；应对MS患者进行早期颈动脉超声检查；visfatin、IMT、HOMA-IR是代谢综合征的影响因素。

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文摘

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论文说明：英文缩略词

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前 言

材料与方法

1.研究对象

1.1样本收集

1.2病例组和对照组纳入和排除标准

2.主要实验仪器

3.试剂与方法

3.1主要试剂

3.2方法

4.统计学分析

附图

结果

1两组的一般资料

2.颈动脉结构和功能指标的比较

3.visfatin、HOMA—IR指标的比较

4.颈动脉指标的相关性分析(见表4-1，4-2)

5.visfatin、HOMA—IR与IMT、β、DC、CC等各指标的相关分析

6.多元逐步线性回归分析

讨论

结论

参考文献：

文献综述脂肪因子Visfatin与代谢综合征的相关性

致谢

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