新疆维吾尔族、哈萨克族农村居民高同型半胱氨酸血症流行特点及与相关疾病的关系

摘要

目的：通过现况调查掌握新疆哈萨克族和维吾尔族农村居民高同型半胱氨酸血症(Hyperhomocyste-inemia,HHcy)患病水平及流行特征，对比分析两民族HHcy相关影响因素，探讨HHcy与高血压、糖尿病之间的关系，为进一步开展同型半胱氨酸(Homocysteine,Hcy)的研究提供基础数据，为心脑血管疾病的发病机制及预防控制提供相关依据。
　　方法：采用整群随机抽样的方法，2009年-2010年分别在新疆哈萨克族聚居区伊犁新源县那拉提镇和维吾尔族聚居区喀什伽师县江巴孜乡按照区域分层，以村为单位随机抽取6和12个自然村，通过一对一入户调查村中25岁及以上常住居民，收集问卷信息和资料，体检并采集血标本。按性别和年龄分层，在哈萨克族3390人和维吾尔族3821人样本中分别随机抽取1003人、1177人，共计2180人作为研究对象，检测血清Hcy及生化指标。运用SPSS20.0统计软件，正态分布的计量资料用x±s描述，血清 Hcy水平呈正偏态分布，经对数(lg10)转换后近似正态分布，以几何均数(G)和相应的95％可信区间(95%CI)代表血清 Hcy平均水平。两组均值比较采用独立样本 t检验，多组均值比较采用单因素方差分析。计数资料采用百分率表示，组间率采用χ2及χ2趋势检验进行比较；单、多因素及与疾病的关系使用非条件Logistic回归进行分析并计算比值比及其95%可信区间。P<0.05(双侧检验)认为差异有统计学意义。
　　结果：1.哈萨克族与维吾尔族农村居民Hcy水平分别为13.3（9.2~19.4）、13.7（8.8~21.4）μmol/L；HHcy患病率分别为80.0%和78.2%，标化患病率哈萨克族为81.9%高于维吾尔族的76.6%，差异有统计学意义(χ2=6.391，P=0.001)。男性HHcy患病率分别为93.5%和90.8%,35～岁组，HHcy患病率哈萨克族男性高于维吾尔族男性(P＜0.05)，女性HHcy患病率分别为69.6%和64.4%,其中35～、55～岁组哈萨克族HHcy患病率高于维吾尔族(P均＜0.05)。
　　2.两民族HHcy患病率男性高于女性,H型高血压患病率男性亦高于女性(P均＜0.05)。
　　3.两民族人群HHcy患病率有随年龄增长而升高的趋势(P＜0.01)。
　　4.哈萨克族人群HHcy的危险因素为年龄、男性;维吾尔族人群HHcy的危险因素有年龄、男性和高血压。
　　5.哈萨克族农村居民高血压和糖尿病总患病率分别为40.1%、10.0%,维吾尔族居民分别为34.7%、4.5%。两民族两种慢性病患病率均随Hcy水平的增加而升高(P均＜0.001)。
　　结论：1.新疆哈萨克族和维吾尔族农村居民Hcy水平、HHcy、H型高血压患病率均处于全国较高水平。
　　2.哈萨克族和维吾尔族农村居民HHcy患病率男性高于女性,两民族HHcy患病率均有随年龄增长而升高的趋势。
　　3.哈萨克族人群HHcy的危险因素为年龄、男性；维吾尔族人群HHcy的危险因素有年龄、男性和高血压。
　　4.哈萨克族和维吾尔族农村居民糖尿病、高血压患病率有随Hcy水平增加而升高的趋势；HHcy可能与两民族的两种慢性病相关。

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缩略词说明

前言

对象与方法

1.对象

2.方法

3.质量控制

4.技术路线

5.统计学处理

结果

1.调查对象一般情况

2.Hcy的流行现状和分布特征

3.HHcy影响因素分析

4.Hcy与相关疾病的关系

讨论

1.哈萨克族和维吾尔族农村居民HHcy的流行现状及分布特征

2.哈萨克族和维吾尔族农村居民HHcy影响因素分析

3.哈萨克族和维吾尔族农村居民HHcy与高血压、糖尿病的关系

4.结语

结论

参考文献

文献综述:同型半胱氨酸与相关疾病研究进展

致谢

附录

作者简介

石河子大学硕士研究生学位论文导师评阅表