影响无症状胆囊结石病程因素的研究

摘要

目的：
　　探讨影响无症状胆囊结石病程的因素,为无症状胆囊结石适时合理干预及临床处置提供科学依据。
　　方法：
　　收集石河子大学医学院第一附属医院肝胆外科门诊自2013年12月到2014年12月诊断为无症状胆囊结石的227例门诊病例资料，对无症状胆囊结石患者进行随访问卷调查，填写统一制定的《胆囊结石病程随访表》，研究对象的信息分为基本信息、生活情况信息、既往病史信息、首次确诊时辅助检查及辅助检查信息及患者治疗情况信息。通过查阅门诊病历及进行电话回访，追踪患者出现症状的情况。最终纳入192例患者进入本研究，随访表数据录入Epidata，用SPSS17.0进行统计分析，探讨无症状胆囊结石病程的影响因素。
　　结果：
　　1.192例无症状胆囊结石患者中出现临床症状57例(29.7％)，未出现临床症状135例(70.3%)。
　　2.单因素Cox回归分析：结石数量、结石大小、糖尿病、体质指数、高脂饮食5项影响因素有统计学意义（P＜0.05)。
　　3.多因素Cox回归分析：结石大小、结石数量、高脂饮食、糖尿病入选Cox回归模型,提示胆囊结石、结石大小、高脂饮食、糖尿病是无症状胆囊结石病程的影响因素。
　　结论：
　　1.出现症状的胆囊结石患者占总病例的30%。
　　2.肥胖、高脂饮食、糖尿病、多发结石、结石直径≥1cm均能使无症状胆囊结石由无症状向有症状转变的几率增加。
　　3.结石数量、结石大小、高脂饮食、糖尿病是无症状胆囊结石病程的影响因素。

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中英文缩略词对照

前言

1胆囊结石因素

2糖尿病因素

3年龄因素

4其他因素

资料与方法

1.1 一般资料

1.2研究方法

1.3无症状胆囊结石病例诊断标准

1.4检查方法

1.5随访内容及方法

1.6质量控制

1.7统计分析

结果

2.1 一般资料

2.2随访结果

2.3临床资料分析

2.4病程影响因素COX回归分析

讨论

3.1无症状胆囊结石的概念及发病机制

3.2无症状胆囊结石的病程

3.3无症状胆囊结石病程的影响因素

3.4无症状胆囊结石的治疗

结论

参考文献

综述： 无症状胆囊结石预后影响因素研究

致谢

附录

作 者 简 介

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