动态增强CT、MRI检查对于肾上腺腺瘤与非腺瘤的鉴别诊断价值

摘要

第一部分：动态增强CT检查对于肾上腺腺瘤与非腺瘤的鉴别诊断价值;目的：该课题旨在通过对肾上腺腺瘤与非腺瘤的动态增强CT检查,探讨这一检查技术对腺瘤与非腺瘤的鉴别诊断价值,优选出动态增强CT检查中有意义的参数,并确定腺瘤与非腺瘤的鉴别标准.材料与方法：44例病人共49个肾上腺肿瘤.其中,腺瘤27例共28个,非腺瘤17例共21个.所有肿瘤均先行CT平扫,再行动态增强CT检查（静注对比剂后自1min开始扫描,之后分别按2min、3min、5min、7min、9min、11min、13min、15min、17min、20min、25min、30min、35min、40min、50min及60min不同的时间点,以与平扫同等条件行动态扫描）.将肿瘤的CT绝对值、绝对开始廓清率及相对开始廓清率作为标准,分别研究这些标准对于鉴别肾上腺腺瘤（包括富脂质性腺瘤与乏脂质性腺瘤）与非腺瘤、富脂质性腺瘤与非腺瘤、富脂质性腺瘤与乏脂质性腺瘤、乏脂质性腺瘤与非腺瘤、乏脂质性腺瘤与恶性肿瘤的诊断价值.结论：根据对肾上腺腺瘤与非腺瘤增强后的CT绝对值及绝对/相对开始廓清率的研究结果,认为以肿瘤的廓清率与延时增强后的CT绝对值及平扫值作为联合标准,能进一步鉴别腺瘤与非腺瘤,从而明显提高了腺瘤诊断的敏感性与特异性.第二部分：动态增强MRI检查对于肾上腺腺瘤与非腺瘤的鉴别诊断价值;目的：该课题旨在通过对肾上腺腺瘤与非腺瘤的动态增强MRI检查,探讨该技术腺瘤与非腺瘤的鉴别诊断价值,优选出动态增强MRI检查中有意义的参数,确定腺瘤与非腺瘤的鉴别标准,并对动态增强MRI检查及动态增强CT检查在腺瘤与非腺瘤的鉴别诊断中的相关性进行分析、比较.结论：MRI平扫对肾上腺腺瘤与非腺瘤的鉴别诊断无价值,将肿瘤的廓清率与信号增加比联合作诊断标准或以时间-信号增强率曲线作为标准均可提高鉴别肾上腺腺瘤的诊断价值.此外,动态增强MRI检查与动态增强CT检查在鉴别诊断腺瘤与非腺瘤时具有相关性,且两者的诊断效果无明显差显.

目录

一、中文摘要

二、英文摘要

(一) 第一部分：动态增强CT检查对于肾上腺腺瘤与非腺瘤的鉴别诊断价值

小结

(二) 第二部分：动态增强MRI检查对于肾上腺腺瘤与非腺瘤的鉴别诊断价值

小结

四、结 论

参考文献

五、文献综述

(一) 动态增强CT检查对于肾上腺腺瘤与非腺瘤的鉴别诊断价值

(二) 动态增强MRI检查对于肾上腺腺瘤与非腺瘤的鉴别诊断价值

六、致 谢

附：硕士研究生期间学术总结