感音神经性耳聋的影像学研究及耳聋后听皮质的形态学和功能学研究

摘要

第一部分：感音神经性耳聋的临床与影像学研究　　目的：前瞻性地探讨影像学在评价感音神经性耳聋的价值。　　结论：感音神经性耳聋的病因学包括：肿瘤性病变、先天性病变、炎症性病变、内耳毛细胞病变等，影像学检查能够对各种病变(毛细胞病变除外)进行可靠的鉴别并随访。CT的主要优势在于清晰显示颞骨的骨性结构，包括骨性迷路、IAC、岩尖结构、听小骨、中耳、外耳道(EAC)及乳突。MR检查已成为评价感音聋的重要手段，主要观察颅神经、颅内结构、内耳道及迷路结构。影像学检查对于耳蜗毛细胞病变的检出还存在一定的限度，但对于显示和鉴别蜗后病变的价值较大，包括蜗神经、脑干和听皮质中枢。随着耳聋程度的增加，影像学价值越来越大，可以为临床提供更多的治疗信息。 第二部分：语言前耳聋病人听皮质的形态学和功能学研究 目的：探讨语言前感音神经性耳聋听皮质的时间依赖性变化及其机制。评价正常听力者和语言前耳聋病人的半球优势，以探讨半球间非对称性是先天存在着还是后天接触听力语言后形成的。　　第三部分单侧感音神经性耳聋病人听觉中枢的fMRI研究 目的：探讨左侧、右侧感音神经性耳聋病人听皮质结构与正常听力者的频率敏感性排列结构的差异，深入研究感音神经性耳聋后听皮质结构的重组；探讨正常听力者、单侧感音神经性耳聋病人双侧听皮质中枢的半球优势的变化；探讨正常听力者和单侧感音神经性耳聋病人的皮层下区听觉传导通路的差别。

目录

论文说明：缩略语词表

前 言

第一部分感音神经性耳聋的临床与影像学研究

材料与方法

结 果

一、感音神经性耳聋相关的正常CT、MRI表现

二、感音神经性耳聋的临床与影像学表现

二、感音神经性耳聋的临床与影像学表现（一）耳聋程度与影像学表现的研究结果

二、感音神经性耳聋的临床与影像学表现（二）感音神经性耳聋病变部位与影像学表现的分析（1）

二、感音神经性耳聋的临床与影像学表现（二）感音神经性耳聋病变部位与影像学表现的分析（2）

二、感音神经性耳聋的临床与影像学表现（二）感音神经性耳聋病变部位与影像学表现的分析（3）

讨 论

小 结

第二部分语言前耳聋病人听皮质形态学和功能学研究

材料与方法

结 果

讨论

小 结

第三部分单侧感音性耳聋病人听觉中枢的fMRI研究

材料与方法

结 果

一、正常听力者与侧耳聋病人右耳刺激左、右侧半球激活容积分析

二、正常听力者与右侧耳聋病人左耳刺激左、右侧半球激活容积分析

三、正常听力者双侧刺激听皮质激活容积的分析

四、单侧感音神经性耳聋病人皮层下区的激活

讨 论

小 结

结论与展望

参考文献

感音神经性耳聋的MR研究进展 第一部分：影像学及病因学研究天津医科大学附属第一中心医院

感音神经性耳聋的MR研究进展 第一部分：听皮质形态学及功能学研究

学习期间工作小结

致 谢