犬窦房结功能阻滞下心房高速起搏诱发急性房颤电重构的实验研究

摘要

本文旨在通过建立犬窦房结功能阻滞下(SND)心房高速起搏诱发房颤(AF)的模型，测量快速心房刺激后电生理指标心房有效不应期(AERP)、AERP离散度、心房激动顺序、传导时间的变化，以及AF的可诱发性，观察短阵AF电重构现象及其恢复过程，与AF再发及维持的关系。探讨缓慢性心律失常下急性AF电重构电生理机制，为AF的治疗提供进一步的理论基础，实验表明，以甲醛湿敷犬窦房结区建立窦房结功能不全模型是可行的，能够较好的反映如病态窦房结综合征等窦房结功能不良的临床和电生理改变；SND后，心房各部位的有效不应期减低，在各部位减低的程度有所不同，心房激动时间延长，激动顺序异常。为房内折返的形成创造了条件，是SND时易发展为Af的重要电生理基础。

目录

论文说明：英文简略对照

摘要

前言

资料和方法模型制备

结果

一血气结果

二心率及窦性心动周期长度（SCL）的变化

三起搏阈值

四A波的最早激动点及激动顺序，激动时间的变化

五心房有效不应期的变化

六基础起博周长（PCL）对有效不应期（AERP）离散度的影响

七心房有效不应期对心率的适应性

八继发心颤

九房颤持续时间的影响因素

九2小时AF心房AERP的恢复过程

讨论

初步结论

参考文献

冠状动脉介入治疗临床试验结果的启示

致谢