复方中药对胆管中石术后患者引流胆汗成分及肝脏功能的影响

摘要

目的：观察复方中药对胆管结石术后患者胆汁成分以及对肝脏功能的影响。
　　 方法：选取80例行胆管探查+T型管引流术或经内镜鼻胆管引流术(ENBD)治疗的胆管结石患者，随机分为两组：对照组和中药组，分别于服药前和服药后1，3，5，7天清晨取胆汁5ml，检测胆汁总胆红素(TBIL)、非结合胆红素(UCB)、胆汁酸(TBA)、胆固醇(CHO)、磷脂(PL)、Ca2＋浓度及胆汁中细菌源性和内源性β-葡萄糖醛酸酶(β-G)活性；并于服药前和服药后3天清晨空腹取血5ml，检测血清总胆红素(TBIL)、直接胆红素(DBIL)、胆汁酸(TBA)、碱性磷酸酶(ALP)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、γ-谷氨酰转肽酶(GGT)和胆固醇(CHO)。
　　 结果：⑴中药组可以增加胆汁中总胆红素(TBIL)、胆汁酸(TBA)和磷脂(PL)的含量，降低内源性β-G活性，同时降低非结合胆红素(UCB)和Ca2+的浓度；⑵中药组可明显降低血清总胆红素(TBIL)、直接胆红素(DBIL)、胆汁酸(TBA)、碱性磷酸酶(ALP)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、γ-谷氨酰转肽酶(GGT)、胆固醇(CHO)。
　　 结论：复方中药可以明显增加胆管结石术后患者胆汁中总胆红素的排出，增加胆汁酸和磷脂的浓度，降低游离胆红素和Ca2+浓度，降低内源性β-G活性，降低胆汁淤积对肝功能的损害，从而降低胆汁成石性，改善肝脏功能，对于防治术后结石的复发有一定作用。